Продукты полезные для кишечника: диета при кишечных заболеваниях, продукты, питание при болезнях

Диета при заболеваниях кишечника

  • При каких болезнях кишечника нужна особая диета?
  • По каким признакам можно судить о заболевании кишечника?
  • Правила составления диеты при патологии кишечника
  • Особенности диетического стола №3
  • Диетический стол №4 и его особенности
  • Когда рекомендуют варианты стола №4?
  • Видео по теме

Медики обращают внимание на рост кишечных расстройств, по данным статистики. Они участились как среди детей, так и во взрослой среде. Увеличение продолжительности жизни обострило проблему атонии в старческом возрасте, а «омоложение» язвенной болезни, гастритов, холециститов вызывает раннее сопутствующее поражение у подростков.

Выяснение причин показывает насколько важно для здоровья кишечника питание. От правильной работы кишечника зависит поступление в организм энергетических субстратов, витаминов, уровень иммунитета. Сбой приводит к возникновению заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени, желчевыделительной системы. Для восстановления функций и лечения необходимо ввести в питание продукты полезные для кишечника.

При каких болезнях кишечника нужна особая диета?

Среди наиболее распространенной патологии кишечника выделяют:

  • функциональные заболевания, вызванные нарушенной моторикой (диспепсии, дискинезии, синдром раздраженного кишечника);
  • воспалительные болезни кишечника, включая аутоиммунный и инфекционный характер поражения (энтериты, гастроэнтериты, колиты, энтероколиты, болезнь Крона);
  • опухоли (толстой и тонкой кишки, доброкачественные и злокачественные).

«Виновниками» поражения могут быть другие болезни вышележащих органов, обеспечивающих правильное переваривание пищи до поступления в кишечник, или первичные нарушения, возникшие непосредственно в двенадцатиперстной кишке, толстом кишечнике.

Проблемы с пищеварением возникают в ответ на прием лекарств, неправильный режим и рацион питания, стрессовые ситуации, подъем тяжестей или гиподинамию. Это воздействие необходимо исключить в терапии заболеваний.

По каким признакам можно судить о заболевании кишечника?

О расстройстве пищеварения в кишечнике следует думать, если появились:

  • боли вокруг пупка, внизу живота с обеих сторон, схваткообразные или тянущие, связанные с приемом пищи;
  • понос или запор;
  • постоянное вздутие живота, урчание;
  • неясная тошнота, потеря аппетита;
  • в кале примесь крови или слизи;
  • длительная небольшая температура;
  • немотивированная усталость, слабость;
  • снижение веса.

Эти симптомы требуют обращения к врачу, выяснения причины и своевременного лечения. В терапии одинаково важна роль медикаментов, режима и диетического питания.

Правила составления диеты при патологии кишечника

Диета для кишечника при различных заболеваниях имеет особенности, но обязательно должна обеспечить:

  • максимальное щажение по количеству поступившей пищи (например, в послеоперационном периоде до полного голода и перехода на введение питательных растворов внутривенно) — достигается дробным кормлением малыми порциями по 6–7 раз в день, отказом от переедания;
  • устранение раздражителей любого типа (химических, механических) — исключаются блюда, содержащие приправы, соленья, маринады, острые соусы, все жареное, копченое, консервированное, алкоголь; допускается метод варки, тушения, приготовления на пару, разрешенный набор продуктов диктуется особенностью функционального состояния кишечника;
  • употребление пациентом блюд целесообразной консистенции (жидких, протертых, полужидких, размельченных);
  • поступление с пищей достаточного количества компонентов для поддержки обмена веществ, энергообмена, витаминного и водного баланса;
  • бережное отношение к составу кишечной флоры, дисбактериоз значительно ухудшает прогноз любой болезни (например, избыток белковой пищи способствует подавлению полезных бактерий);
  • соблюдение последовательного перехода к обычному питанию, если проводилось лечение острого заболевания, выполнение требований всю жизнь — при хронической патологии.

Диета при заболевании кишечника основывается на различии в функциональных нарушениях, которые проявляются запорами или поносами. Диетологами рекомендуется использовать, утвержденные по классификации Певзнера, столы №3 и №4 (с вариантами). Они позволяют правильно подобрать меню для диетического питания конкретного пациента. Приведем основные требования и советы по выбору доступных продуктов для соблюдения сбалансированного питания.

Особенности диетического стола №3

Стол №3 применяется при физиологических состояниях (беременность) и заболеваниях кишечника, с запорами. К ним относится атония кишечника, возникшая в путешествии при изменении климата и воды, на фоне необходимого длительного постельного режима, энтероколитах, частичной спаечной непроходимости, общих дистрофических нарушениях в пожилом возрасте, гиподинамии.

Если запоры вызваны обострением хронического заболевания, то рекомендации необходимо корректировать, поскольку диета 3 включает раздражающие факторы. Целью диеты является:

  • усиление перистальтических активных движений толстого кишечника;
  • исключение процессов повышенного брожения, гниения;
  • компенсация раздражающего воздействия на кишечник желчных кислот.

Критериями пользы считается регулярное очищение кишечника, прекращение вздутия живота. К продуктам, подлежащим исключению, относятся те, что не содержат достаточное количество клетчатки, быстро усваиваются:

  • сдобная выпечка, мягкий пшеничный хлеб, кулинарные и макаронные изделия, торты, сладости;
  • блюда из жирного мяса и рыбы, наваристые бульоны;
  • консервы, копченые колбасы и сосиски;
  • цельное молоко;
  • каша из риса, манки, запеканки с этими крупами;
  • бобовые (горох, фасоль, чечевица);
  • яйца в жареном виде;
  • чеснок и лук;
  • грибы в любом виде;
  • шоколад, мороженое;
  • алкоголь, газированные напитки.

Среди ягод не рекомендуются айва, кизил, черника в свежем виде, компоте или варенье. Из фруктов нужно отказаться от груш, бананов, винограда. Любимые в народе лук и чеснок, а также редька и редис содержат значительное количество экстрактивных веществ, раздражающих слизистую кишечника. Сладости и выпечка включают слишком много легких углеводов, провоцирующих брожение и поддерживающих гниение.

Продукты, помогающие очистить кишечник:

  • вчерашний, подсушенный ржаной или ржано-пшеничный хлеб, сорта «Диетический», «Отрубной», «Многозерновой», сухие хлебцы;
  • нежирный суп из мяса и рыбы;
  • паровые котлеты, фрикадельки, отварные блюда из куриного мяса;
  • сосиски «Молочные»;
  • кефир, йогурт, простокваша, айран и другие кисломолочные напитки, изготовленные не более, чем за 3 дня (при другом сроке они оказывают закрепляющее действие);
  • творог пониженной жирности, неострый сыр твердых сортов.

Молоко разрешается добавлять в кашу. Крупяные изделия варят на воде, наиболее полезны по составу гречневая, пшенная, перловая, овсяная каша). Яйца можно есть сваренными вкрутую или добавлять 2 раза в неделю в первые блюда. Из свежих овощей рекомендовано чаще готовить салаты с заправкой растительным маслом. Полезны: цветная капуста, огурцы, кабачки, морковь, тыква, свекла, помидоры, соки из овощей.

Показаны свежие ягоды и фрукты (с учетом исключенных), компот из сухофруктов. Особенно ценится курага, инжир, изюм. Для питья используют некрепкий зеленый чай, травяные отвары. Можно есть сладости на основе фруктового желе (мармелад, пастилу), мед в небольшом количестве, варенье из разрешенных ягод и фруктов.

Стол №3 позволяет съедать за день общую массу, не превышающую 3 кг, полезно пить жидкость в объеме 1,5–2 л. Диета при полном выполнении требований дает возможность длительного применения, выбора продуктов. Некоторые диетологи считают ее существенным недостатком — запрет на цельное молоко.

Диетический стол №4 и его особенности

Диета №4 применяется при заболеваниях и состояниях, сопровождающихся поносами (кишечные инфекции, энтерит, энтероколит, синдром раздраженного кишечника, при диарее путешественников), в послеоперационном периоде при хирургических вмешательствах на кишечнике.

Диета преследует следующие цели: уменьшение процесса воспаления в кишечнике, снижение перистальтики, устранение процессов брожения, недопущение гниения. Кроме общих требований по защите кишечника, предусматриваются особые:

  • все блюда должны быть перетертыми, жидкими и полужидкими по консистенции;
  • допускается снижение калорийности до 1700 ккал за счет ограниченного включения углеводов и жиров на срок не более недели, при соблюдении нормативов по количеству белка;
  • из питания исключаются любые продукты, содержащие вещества, усиливающие секрецию желудочного сока.
  • жирные наваристые рыбные и мясные бульоны, овощные супы с заправкой грубой крупой (перловка), молочные супы с вермишелью;
  • сдобная выпечка, хлеб с отрубями, из ржаной муки;
  • блюда из жирного мяса или рыбы в виде жареного куска;
  • консервированная пища;
  • селедка и соленая рыба;
  • колбасные изделия;
  • цельное молоко, изделия из кислого молока, сметана, творог повышенной жирности, острые сыры;
  • яйца как жареные, так и отварные;
  • каши из перловой, ячневой, пшенной крупы;
  • любые бобовые, продукты из сои;
  • свежие овощи и фрукты, салаты;
  • острые приправы, пряности;
  • сладости, кондитерские изделия, мед и варенье;
  • добавка молока в чай и кофе.

Можно включить в меню:

  • хлеб только пшеничный, подсушенный или вчерашний без корок (до 200 г в день), сухарики;
  • супы и бульоны из нежирного мяса и рыбы с добавлением фрикаделек, фарша, яичного белка;
  • жидкие, разваренные до слизистого состояния, каши (рис, овсянка, манка, гречка), приготовленные на воде или бульоне;
  • котлеты, тефтели готовят из нежирного дважды прокрученного фарша, мяса птицы на пару;
  • творог обезжиренный, некислый;
  • чайную ложку сливочного масла добавляют в готовое блюдо в тарелку;
  • яйца в паровом омлете, всмятку;
  • овощные супы из отваров, тушеное пюре;
  • фрукты в тушеном виде, в киселе, тертое яблоко.

Разрешается пить отвар шиповника, соки из ягод (исключаются сливовый, абрикосовый, виноградный), некрепкий зеленый и черный чай, кофе.

Когда рекомендуют варианты стола №4?

Понос, как один из симптомов, возникает при разных болезнях органов пищеварения. Поэтому варианты диеты 4а, 4б, 4в и 4г позволяют подобрать питание для конкретного случая. Диета 4а — показана пациентам с колитами и усиленным брожением, выраженным метеоризмом. В ней ограничивается масса хлеба до 100 г в сутки, сахара до 20 г. Разрешено больше таких белковых продуктов, как свежий обезжиренный творог, паровых мясных и рыбных блюд. Лучшим считается кальцинированный творог.

Диета 4б — рекомендуется больным с хроническими колитами в период стихания симптоматики (подострый). В перечень разрешенных продуктов входят сухое печенье, галеты, бутерброды с неострым сыром, кефир. В каши, кофе, чай можно добавлять молоко. Количество соли увеличивается (до 10 г в день). В готовые блюда добавляют витамины.

Диета 4в — назначается при сочетании энтероколита с другими заболеваниями органов пищеварения в период восстановления. Ее задача — не допустить функциональных проблем кишечника. Играет профилактическую роль. В приготовлении блюд не требуется перекручивания, измельчения, растирания. Разрешенное количество углеводов и белков в 2 раза выше, чем при классической диете, жиров до 100 г. Энергоемкость составляет 2500 ккал.

Диета 4г — применяется, если болезни кишечника сочетаются с хроническим панкреатитом на стадии выздоровления, в клиническом течении превалирует диарея. Сразу после «голодной» диеты невозможно перевести такого больного на стол №5. По составу почти не отличается от 4в, но калорийность ниже (1800 ккал/сут.).

При хорошей переносимости можно подслащивать каши, чай медом. Из фруктов полезны только сладкие сорта, ягоды можно есть без плотной кожицы. Показания к диетам и время перехода от одного вида к другому зависит от течения болезни кишечника. Заранее определить, как долго придется их применять невозможно. В каждом конкретном случае следует посоветоваться с врачом.

Диета при заболеваниях кишечника

Болезни кишечника — одни из наиболее неприятных и серьезных патологий желудочно-кишечного тракта. Лечебная диета при заболевании кишечника — не менее важный фактор оздоровления, чем прием медикаментов. Правильно подобранные продукты при больном кишечнике наладят его работу, а процесс заживления повреждений пройдет гладко и быстро. Главное, помнить про основные правила питания и разобраться, какие же они?

  • 1 Почему нужно придерживаться диеты при заболевании кишечника
  • 2 Правила питания
  • 3 Виды возможных диет и особенности
  • 4 При хронических болезнях
    • 4.1 Диета номер 3
    • 4.2 Модификация № 3а
    • 4.3 Модификация № 3б
  • 5 Лечение при обострении
    • 5.1 Меню номер 4
    • 5.2 Модификация № 4б
    • 5.3 Модификация № 4 В
  • 6 Безглютеновая диета

Почему нужно придерживаться диеты при заболевании кишечника

Хронические и острые заболевания кишечника подразделяются на поражающие тонкую (энтерит) и толстую кишку (колит). Развиваются как по отдельности, так и совместно — энтероколит. При совмещении болезней возникают нарушения в работе кишок. Продолжительная болезнь истощает организм, лишая его питательных веществ, нарушается метаболизм. Энтероколиты характеризуются усиленным брожением и гниением в кишечнике. Из-за этого у человека появляется жидкий или кашеобразный стул, а при хронических патологиях — поносы сменяются запорами. Поэтому для нормализации метаболизма и чтобы не раздражать стенки кишечника, необходима специальная диета.

Читать еще:  Что лучше при цистите - Канефрон или Цистон?

Правила питания

Советы врачей сходятся на том, что меню следует составлять так, чтобы оно обеспечивало больным полноценное питание, несмотря на нарушения пищеварения. Уменьшить нагрузку на пищеварительные органы можно с помощью метода дробного регулярного питания (от 5-ти до 6-ти раз в день). При нарушении метаболизма пациенту назначается большое количество витаминов, макро- и микроэлементов. Если есть необходимость, питаться и вводить полезные вещества можно внутривенно. Оздоровление кишечника ускоряется при индивидуальном подборе рациона для каждого пациента.

Общие принципы правильного питания такие:

  • Проблема метаболизма должна решаться употребляемой пищей.
  • Правильное питание обязано лечить симптомы заболевания и не давать ему обостриться.
  • Здоровый кишечник требует регулярного приема еды — в одно и то же время.
  • Необходимо разнообразить рацион — нельзя есть одно и то же целую неделю.
  • Лучшая диета — легкая, но сбалансированная по энергетическому и химическому составу продуктов.

Диетическое питание хоть и является залогом здоровья, но должно применяться в комплексе с медикаментозным лечением, поддержанием здорового образа жизни.

Виды возможных диет и особенности

Диетическое питание для решения проблемы с кишечником являет собой отдельные столы. Для лечения кишечных недугов используются диеты № 3, 4 и их модификации, которые обозначаются буквами «а», «б», «в». Это позволяет разработать здоровое питание индивидуально для каждого пациента. Здоровье кишечника напрямую зависит от набора продуктов. Каждый вид диеты имеет свою определенную химическую структуру, энергетическую ценность, физические свойства.

При хронических болезнях

Диета номер 3

Лучшая диета в лечении пациента в период ремиссии и когда обострение слабо выражено. Преобладающий симптом — запор. Подойдет для больных с симптомами нарушения работы других пищеварительных органов. Какое действие она оказывает на здоровье? Способствует оздоровлению структуры органов и нормализации работы основных функций кишечника. Рецепты блюд на неделю (завтраки, обеды, ужины, перекусы) https://www.youtube.com/watch?v=fDPHQySmEcsвключают продукты, не провоцирующие застои в кишечнике и не травмирующие его стенки.

Все приготовленное не нужно измельчать, но необходимо готовить на пару или варить. Продукты, которые разрешены: хлеб из пшеницы с отрубями, галеты, выпечка, но не из сдобы и без начинок из сладких сортов ягод. Жирные виды мяса употреблять нельзя. Такое правило действует и для рыбы. В рецепты гарниров (на завтраки, обеды) входят овощи, свежие или вареные, салаты и запеченные овощи. Разрешено варить бульоны и супы из овощей. На завтрак позволены крупы и макароны. Кисломолочные продукты с небольшой жирностью тоже могут входить в рацион. Полезно пить чай, отвары, соки из ягод и фруктов.

Модификация № 3а

Стол № 3а гастроэнтеролог назначает, когда заболевания кишечника приобретают хроническую форму. В такой ситуации возникают запоры. Поэтому основная задача питания — повысить моторику мышц кишечника и умерить воспаление слизистой. В таком виде диеты № 3 из питания убираются овощи, которые содержат большое количество клетчатки и эфирных масел. В соответствии с правилами питания при болезнях кишечника, запрещается есть острое, соленое, жареное, консервы, не только из мяса, а еще и овощные, копченые продукты, жирное мясо и рыбу, продукты с комбинированными жирами. Еда не должна употребляться холодной — характерная особенность этого стола.

Модификация № 3б

Диета при болях в кишечнике под номером 3б назначается по совету врача во время запоров, но слизистые оболочки не должны быть воспаленными. Наиболее часто ее назначают как лечение дискинезии кишечника и колита. В отличие от стола № 3а, содержит много растительной клетчатки как основного очищающего вещества. Примерный набор продуктов, которые нельзя есть, как и в модификации 3а.

Лечение при обострении

Меню номер 4

Какая лучшая диета при проблеме обострения? Это № 4, которая полезна при остром течении заболевания и когда сильно болит кишечник при хронических проблемах. Один из частых симптомов — разжижение стула. Такое полезное питание при заболевании кишечника насыщает организм пациента полезными веществами при нарушенном переваривании пищи. Оно должно снять воспаление и препятствовать застоям съеденного в кишках.

Меню № 4 являет собой диету, в которой занижены жиры и углеводы. Но сохраняется нормальное количество белков. Это питание практически полностью снижает возможность возникновения негативной реакции на продукты. Блюда жидкие или полужидкие обязательно протираются через сито. Кушать необходимо от 5-ти до 6-ти раз в сутки по чуть-чуть. Запрещена любая выпечка, многие овощи и крупы, даже в супах, макароны и супы с ними, наваристые бульоны, мясо с жиром и субпродукты (язык, печень, легкие и другие), любые сладости, включая ягоды и фрукты.

Модификация № 4б

Применяется по совету гастроэнтеролога во время улучшения состояния при остром течении заболевания, и при хронической патологии, когда кишечник почти не болит. Диета также полезная, если у пациента повреждены печень, желудок, пищевод. Такой диетический стол помогает сократить зону воспаления и нормализовать кишечную среду и его функционирование. В этой диете увеличено количество белка. Предполагает питание перетертой и перемолотой пищей. Подходят только теплые блюда. Примерное количество раз приема пищи (с завтраками, обедами, ужинами) — от 5-ти до 6-ти.

Запрещается есть свежие хлебобулочные изделия, выпечку из сдобы и слоеного теста. Нельзя варить супы с бобовыми. Консервация под особым запретом. Исключены продукты с высоким количеством жирных кислот. Много запрещенных овощей: белокочанная капуста, свекла, редис, редька, лук, чеснок, огурцы. Вредно употреблять щавель, шпинат, грибы, виноград, абрикосы, сливы, сухофрукты, сладости. Поэтому рецепты завтраков, обедов, ужинов следует выбирать исходя из этих рекомендаций.

Модификация № 4 В

Полезный стол для оздоровления кишечника во время рецессии или когда больной идет на поправку. Такое меню нормализует работу кишечника, желудка, пищевода и даже печени. Диета, в которой акцент сделан на количестве белков. В питание больного понемногу, чтобы не вызвать негативные реакции в кишечнике, вводится поваренная соль. Пищу можно не измельчать. Температура еды — стандартная. Кушать надо 5 раз. Продукты, запрещенные к употреблению, практически такие же, как и в диете номер 4б, но с некоторыми отступлениями, например, разрешается съесть умеренное количество приготовленной в печи или немного обжаренной в панировке рыбы.

Безглютеновая диета

В безглютеновом меню внимание уделяется белкам и солям кальция. Этот вид питания подразумевает полное исключение таких зерновых, как пшеница, рожь, ячмень. Продукты подбираются так, чтобы не вызывать скопление пищевых масс в кишечнике, и не травмировать его стенки. Из рациона убираются продукты, стимулирующие выделение желчи желудком, поджелудочной железой. Правильная здоровая пища варится или готовится на пару. Если у пациента понос, необходимо употреблять блюда в перетертом виде, если все в порядке — не измельчая. Разрешены горячие (в пределах 57—62 градусов Цельсия) и холодные (не меньше 15 градусов Цельсия) блюда. Приемы пищи (основные завтраки, обеды и ужины и дополнительные) осуществляются 6 раз за сутки.

Касательно продуктов, разрешено употреблять хлеб на основе пшеничного крахмала или соевой муки. Он необходим для обеспечения организму достаточного количества углеводов. Для того же эффекта употребляются блюда из круп, а в период ремиссии — фрукты. Разрешены супы, сваренные на не насыщенном бульоне с добавлением тефтелей. Часто применяются рецепты супов с овсянкой и рисом, которые идеально подойдут для завтрака. Из овощей используется картошка, морковка, цветная капуста, кабачки, тыква.

Правильная диета для больного кишечника, особенности питания в период обострения и примерное меню

От работы кишечника зависит все: всасываемость витаминов, красота кожи и волос, иммунитет, стройность. Можно перечислять до бесконечности. Любое заболевание этого органа приведет к разладу всего организма. А справиться с проблемой поможет диета для кишечника.

Показания к диете

Специальное лечебное питание или диету назначают при сбоях в работе кишечника либо после операции. Иногда она нужна до лечения, чтобы подготовить больной орган, снять воспалительные процессы и боль. Но также диета может быть назначена в профилактических целях. Иногда она нужна для устранения проблем с другими органами и системами.

Основные показания к диете при кишечных заболеваниях:

  • энтерит;
  • колит;
  • дискинезии и диспепсии;
  • колиты разного рода происхождения;
  • воспалительные процессы;
  • нарушения в моторике;
  • гастроэнтерит;
  • болезнь Крона и прочие инфекционные заболевания.

Также показанием к соблюдению специального питания являются опухоли в кишечнике. Диета нужна, независимо от их происхождения, вида, места локализации. Некоторые люди вынуждены соблюдать питание всю жизнь. Сначала до операции, затем после нее. Правильное питание необходимо, если пациенту выведена колостома.

Что касается возрастных или половых ограничений, то их нет. Диета для больного кишечника подходит детям и взрослым, мужчинам и женщинам. Она не навредит, если орган в полном порядке, полностью соответствует основным принципам лечебного питания. Плюсов у этой системы больше, чем минусов. Но, если у человека имеются другие хронические заболевания, диету нужно согласовать с лечащим врачом. При выборе продуктов и блюд могут быть свои нюансы.

Если нет возможности попасть к врачу

Далеко не каждый человек может в любой момент уйти с работы, из дома, направиться к гастроэнтерологу. Или хотя бы посетить участкового терапевта, хирурга в ближайшей больнице. Лечебная диета при болезни кишечника — самый безобидный способ себе помочь.

Симптомы проблем с кишечником:

  • дискомфорт, боли внизу живота, в районе пупка (вокруг него);
  • слизь в кале;
  • запоры, реже диарея;
  • приступы тошноты;
  • метеоризм, обилие газов, сопровождающихся урчанием;
  • упадок сил, апатия;
  • возможно незначительное повышение температуры.

Острая боль, кровь, прочие сложные симптомы должны напугать. Они не появляются просто так, требуют вызова скорой помощи. Если симптомы не очень яркие, то разрешается начать терапию именно с диеты. Когда будет поставлен точный диагноз, врач подключит к питанию лечение.

Основные правила диеты при больном кишечнике

Слово «диета» уже предполагает отказ от некоторых продуктов. Потребуется освоить правила питания, ввести их в свою жизнь.

В чем суть диеты при проблемах с кишечником:

  • исключение раздражителей. Важно убрать из своего меню чересчур соленую и сладкую пищу. Стоит отказаться от любых солений копченостей, нельзя маринады с уксусом, лимонной кислотой. Под запрет попадают все пряности, острые специи;
  • механическое щажение. Важно употреблять блюда правильной консистенции. Отдается предпочтение жидким, кремовым супам, пюре из овощей, перекрученному мясу, котлетам, тефтелям;
  • щажение по количеству. Важно делать мелкие порции. Размер разового приема пищи не должен превышать 250 мл. А количество приемов пищи может достигать 6 или 8 раз в сутки;
  • снижение проявлений метеоризма. Убрать из рациона продукты, провоцирующие образование газов, гниение, брожение;
  • абсолютный запрет на алкоголь. Это один из сильнейших раздражителей кишечника, который следует убрать на продолжительное время;
  • снабжение организма витаминами, минералами, белками, углеводами и жирами. Для этого важно придерживаться сбалансированного меню.

Большое значение на состояние кишечника оказывает прием лекарственных препаратов. Некоторые медикаменты провоцируют развитие дисбактериоза. Существуют лекарства, прием которых мешает лечебной диете. Очень часто боли в ЖКТ возникают после приема витаминных комплексов, в особенности натощак. Важно все это учитывать при лечении кишечника.

Диета при обострении кишечника: что попадает под запрет?

На время лечебной диеты из рациона исключаются продукты, которые провоцируют вздутие. Пища должна способствовать регулярному очищению кишечника, щадящей работе больного органа. Помимо ограничений выше, под запрет попадают другие категории продуктов.

Что нельзя употреблять при диете:

  • сдобу, макароны, сладости и прочие мучные изделия с дрожжами, вредными жирами, без клетчатки. Они провоцируют брожение, могут вызывать запоры;
  • наваристые бульоны. Даже из костей без жира употреблять нельзя. Но можно легкие мясные, рыбные отвары;
  • шоколад, конфеты, мороженое. Сильные раздражители для кишечника. При употреблении могут спровоцировать обострение;
  • рис, манку. Запрещены только при запорах, вызывают сложности с проходимостью, содержат много крахмала. Но иногда можно небольшое количество риса добавлять в тефтели, котлеты, если нет склонности к запорам;
  • бобовые культуры, свежие овощи, фрукты, большое количество зелени. Особенно опасна белокочанная капуста. Эти продукты могут спровоцировать сильнейшие колики, усложняют лечение;
  • цельное молоко, независимо от жирности;
  • жареные яйца;
  • мед, варенье, прочие сладости с сахаром в составе. Они подавляют полезную микрофлору, нарушают работу кишечника, провоцируют гнилостное брожение.
Читать еще:  Как понять что у тебя паразиты в кишечнике: симптомы и лечение человека

На время лечебной диеты максимально снизить употребление чая и кофе. Не рекомендуется злоупотреблять соками, киселем на крахмале, кислыми компотами. Все напитки должны готовиться в домашних условиях. Соки, лимонады и компоты промышленного производства попадают под строжайший запрет.

Диета при кишечнике — что можно кушать?

Чтобы диета при заболевании кишечника не раскрасила жизнь исключительно в серые краски, важно осознать для чего это нужно. Также потребуется усвоить все правила, морально подготовиться, досконально освоить всю информацию. Далее изучить наименования разрешенных продуктов, составить меню диеты при больном кишечнике. Всю эту и другую информацию можно найти ниже.

Полезные для кишечника злаки

Клетчатка нужна, но бурый рис, перловка и прочие виды грубой крупы могут спровоцировать боли в кишечнике. Поэтому чаще выбирают мягкие и вязкие каши из гречки, пшена, можно овсянку, ячневую и пшеничную кашу после разваривания.

Если пациент страдает диареей или не имеет склонности к запорам, врач может разрешить рис и манку вязкой консистенции. Крупы используются не только в кашах. Их добавляют во фрикадельки, запеканки, супы. Можно готовить фарш из овощей с крупами.

Овощи и фрукты

Овощи употребляются в исключительно вареном, пареном, тушеном виде и после измельчения. Грубая клетчатка запрещена. В основе рациона тыква, кабачки, картофель морковь. Можно свеклу, перец, помидоры. На время обострения исключить лук и чеснок. В благоприятный период можно добавлять в блюда, не злоупотребляя количеством. Разрешена цветная капуста, брокколи. В отличие от белокочанной капусты, эти виды не провоцируют брожение в кишечнике.

Что касается фруктов, то можно употреблять разные не кислые виды, но после запекания, пропарки, варки. Это же касается ягод. В период ремиссии врачи иногда разрешают тертое свежее яблоко, банан, грушу (если нет проблем со стулом, она провоцирует запор).

Молочные продукты для кишечника

Цельное молоко запрещено, но зато приветствуются все виды кисломолочных продуктов. Желательно, чтобы они были свежими с коротким сроком годности. Слабит стул только кефир, которому не исполнилось 3 дня.

  • ряженку;
  • варенец;
  • нежирный творог;
  • натуральный йогурт.

Разрешается и сметана, но только 10% в качестве заправки для блюд. Например, можно добавить в соус для котлет при тушении или заправить чайной ложкой продукта суп. В таком же количестве можно использовать для заправки блюд сливочное масло. В день не больше двух чайных ложек. Яйца только в виде омлета, всмятку. Можно использовать в супах, добавлять в кипящий бульон.

Мясные и рыбные продукты в лечение кишечника

Белки нужны организму, но при заболеваниях кишечника важно не злоупотреблять. Большое количество дает весомую нагрузку на больной орган.

  • говядину, телятину;
  • индейку, курицу, перепелку;
  • нежирную рыбу.

Все это используется для бульонов, в котлетной массе. Можно перекручивать мясные и рыбные продукты после варки, добавлять в каши, пюре.

Выпечка и хлеб

Желательно эту группу исключить из рациона. Но иногда можно бездрожжевой темный хлеб со ржаной мукой. Но только вчерашней или позавчерашней выпечки. Желательно убрать корки, употреблять только мякиш. Разрешены подсушенные домашние сухарики без корочек. В период ремиссии и при диарее доктор может разрешить затяжное или галетное пенье.

Диетическое приготовление блюд

Способ приготовления пищи диктуется разрешенными продуктами. Но, как уже упоминалось раньше, под запрет попадают все раздражители. Еда готовится максимально без специй, можно лишь слегка солить, заправлять зеленью в небольшом количестве.

Также имеются строгие требования к консистенции блюд. Никаких твердых кусочков! Поэтому любое блюдо или продукт требует измельчения. Так как диета будет соблюдаться продолжительное время, иногда она нужна пожизненно, то стоит позаботиться о приобретении мощного блендера. Вручную разминать или протирать пищу сложно, не все продукты этому поддаются.

Как готовить блюда для диеты:

  • просто варить. Это могут быть отдельные продукты или супы, рагу. Для варки используется жидкость, которая при необходимости будет бульоном. Так как жирные блюда запрещены, с мяса, рыбы сразу нужно убирать кожу, сало, любые прослойки;
  • варить на пару. Этот вариант особенно хорош, если хочется приготовить подобие салата или получить аппетитный гарнир. При варке на пару продукты максимально сохраняют аромат, вкус;
  • тушить с водой, бульоном, соусом. В отличие от варки в воде, у таких продуктов более выраженный вкус, аромат. Готовятся блюда на очень маленьком огне в кастрюле, сковороде. Можно использовать мультиварки;
  • запекание в духовке, микроволновой печи. Можно позволять запеченные блюда, но не злоупотреблять. Готовятся они в основном в духовке. Режим и температуру диктуют выбранные продукты, рецепты. Важно не добиваться корочки. Для этого форму накрывают фольгой, крышкой.

Диета при кишечных заболеваниях у взрослых отлично подходит для питания детей любого возраста. Она также может использоваться для снижения веса. Часто при наличии проблем с желудком. Они часто дополняют болезни кишечника.

Диета при болезни кишечника: меню на каждый день

Ниже в таблице представлено стандартное лечебное меню при проблемах с кишечником. Именно такого питания придерживаются люди, которые имеют хронические заболевания. Рацион подходит для больных онкологией, перенесших операцию на кишечнике. Он же может использоваться для профилактического и восстанавливающего питания при вздутии, повышенном газообразовании, перенесенных кишечных инфекциях.

Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница Суббота Воскресенье
Завтрак Разваренная гречка на воде, сливочное масло Вязка овсянка с маслом (без молока) Жидкая пшенная каша с тыквой Разваренная гречка на воде, сливочное масло Жидкая манная каша Тыквенная каша с добавлением любой крупы Жидкая рисовая каша
Второй завтрак Тушеная морковь Яблочное пюре Размятый банан Пюре из тыквы с яблоком Печеное яблоко Вареная свекла со сметаной Грушевое пюре
Обед Суп овощной Бульон куриный с фрикадельками Суп с рисом и рыбой Куриный суп с овощами Картофельный суп с фрикадельками Тыквенный кремовый суп на овощном бульоне Уха из белой рыбы с разными овощами
Перекус Яйцо всмятку Пюре из отварной моркови Паровой омлет Пюре из печеной свеклы Заливное из рыбы Омлет из яйца Мясное суфле
Первый ужин Картофельное пюре, перекрученная говядина Пюре из цветной капусты, куриная паровая котлета Рыба паровая, гречневая каша Пюре кабачковое, тефтели мясные Пшеничная каша с вареным мясом Овощи тушеные, рыбные тефтели Омлет белковый паровой
Второй ужин Кефир Ряженка Порция нежирного творога Йогурт натуральный Стакан кефира Творог Варенец

Диета при больном кишечнике в период обострения

Во время обострения или после проведения операции назначается щадящая диета при заболеваниях кишечника. Она исключает печеные продукты, мясные бульоны. Несколько дней соблюдается максимально легкое овощное питание с добавлением кисломолочных продуктов.

Примерное меню выглядит следующим образом:

  • Завтрак. Жидкая овсяная каша на воде без масла. Используются хлопья длительной варки. После приготовления блюдо измельчить.
  • Перекус: вареный и протертый кабачок или тыква. Можно разбавить пюре жидкостью, в которой готовился овощ.
  • Обед. Суп овощной на воде (картофель, кабачки, брокколи, тыква, морковь), измельченный до кремовой консистенции.
  • Перекус. Паровой омлет из белков или обезжиренный протертый творог.
  • Ужин. Легкое картофельное или морковное, тыквенное пюре без добавок. Можно взять другие овощи.
  • На ночь. Стакан не очень кислого кефира или нежирной ряженки.

Для щадящего варианта блюда в основном отвариваются в воде, так как пюре и каши требуют жидкой консистенции. Максимальный размер порции сокращается до 200 мл. При необходимости можно увеличивать количество приемов пищи до 10 раз за сутки. Нельзя есть за 2 часа до сна.

Очищающий вариант диеты для кишечника

Многие люди путают лечебную и очищающую диету. В первом случае нужно максимально успокоить кишечник, восстановить его работу, убрать раздражение, воспаления, назначается щадящий рацион. Очищающая диета назначается людям с абсолютно здоровым кишечником. Рацион в этом случае полностью противоречит предложенному здесь меню.

Что нужно есть на очищающей диете:

  • сырые овощи и фрукты. В особенности капусту и прочие виды с грубой клетчаткой. Количество может доходить до 1,5 кг в сутки;
  • неочищенные злаки, отруби. Преимущественно бурый рис, перловую крупу. Разрешен хлеб из муки грубого помола;
  • слабящие продукты. Это вареная свекла, чернослив, иногда дополнительно назначают клизму. Но важно это делать после согласования с врачом;
  • большое количество воды. Во время чистки кишечника важно выпивать минимум 3 литра;
  • кефир и йогурт с живыми бактериями. Можно покупать или готовить самостоятельно, но важно употреблять максимально свежие кисломолочные продукты.

Питание на такой диете дробное, но размер порций ограничивать не нужно. Чем больше овощей попадет в организм — тем лучше клетчатка почистит стенки кишечника, избавит его от старых отложений.

Важно! Статья носит информационный характер. Перед применением лечебной диеты нужно проконсультироваться с врачом!

Диета при заболеваниях кишечника

Заболевания кишечника чаще всего приводят к нарушениям всасывания питательных веществ.

В организме наступает не только дефицит белков или жиров, но и других важных для нормальной жизнедеятельности веществ – витаминов, кальция, калия, железа.

Как надо организовывать питание, чтобы организм получал из пищи все необходимое?

Полноценный рацион возможен

Основной принцип диеты при болезнях кишечника – это максимально полноценная диета с достаточной калорийностью.

Нарушение усвоения пищи приводит к тому, что человек резко теряет вес не только за счет жировых запасов, но и за счет мышечной массы. Поэтому количество полноценного белка в меню надо увеличить до 130–140 г и выше.

Также необходимо сделать питание дробным: пять-шесть приемов пищи в день позволяют снизить нагрузку на пищеварительный тракт и улучшить усвоение полезных веществ.

Дополнительные витамины

Пока причина заболевания не устранена, достаточного количества витаминов и питательных веществ организм получить не может.

Поэтому после консультации с доктором стоит начать прием рекомендованных им витаминных комплексов. А в отдельных случаях врачи назначают даже инъекции витаминов.

Минеральные вещества из молочных продуктов

Восполнить дефицит минеральных веществ помогут молочные продукты. Белок и жир в них усваиваются при минимальной нагрузке на органы пищеварения, а фосфора и кальция достаточно для того, чтобы поддерживать в организме баланс этих веществ на нормальном уровне.

Свежее молоко и кисломолочные продукты при кишечных заболеваниях иногда переносятся очень плохо, зато пресный творог и нежирный и несоленый сыр перевариваются нормально.

Поэтому при заболеваниях кишечника диетологи рекомендуют отказаться даже от самого «полезного и натурального» кефира или йогурта и выбирать свежеприготовленный и хорошо отжатый творог и неострые сорта сыра.

Учтем особенности болезни

Остальные продукты подбирайте в зависимости от особенностей заболевания. Ведь, например, при диарее и запорах требуются совершенно разные диеты.

Продукты, стимулирующие движения кишечника и оказывающие сильный послабляющий эффект: черный хлеб, сырые овощи и фрукты, сухофрукты, бобовые, овсяная и гречневая крупа, жилистое мясо, свежий кефир, кумыс.

Ослабляют работу кишечника продукты, богатые танином (чай, черника), слизистые супы и протертые каши, теплые и горячие блюда.

Диета №4

Для лечения заболеваний кишечника существует специальная диета №4, имеющая четыре дополнительных варианта, которые назначаются в зависимости от степени выраженности болезни и стадии ее излечения.

Читать еще:  Обзор антибактериальных препаратов для лечения цистита

Самая строгая – собственно, №4 – наиболее щадящая для всего пищеварительного тракта, с пониженным содержанием жиров и углеводов. Все блюда для нее надо готовить на пару или отваривать и обязательно протирать до состояния нежного пюре.

А вот диета №4в подойдет тем, кто перенес заболевания кишечника, и хочет постепенно перейти к нормальному полноценному питанию. Калорийность такой диеты – до 3000 ккал, что хорошо подойдет старающимся набрать потерянный из-за болезни. Прием пищи дробный.

Диета №4в

Продукты Нельзя Можно
Хлеб Сдоба, пирожки с начинкой, сладкая выпечка Сухие бисквиты, нежирное печенье, вчерашний хлеб
Супы Жирные наваристые бульоны, супы с мясом На слабом обезжиренном бульоне с крупами, вермишелью и хорошо разваривающимися овощами
Мясо и рыба Все колбасные изделия, сосиски, мясо старых животных, все жареные продукты Нежирное мясо без сухожилий, в виде котлет или биточков, мясо птицы без кожи, нежирная рыба. Все готовится на пару, отваривается или запекается без жира.
Блюда из круп, гарниры Пшенная и перловая каши, молочные сладкие каши, крупные макароны, грибы, чеснок, редис, щавель, зеленые сырые овощи Рассыпчатые каши из нежных круп на воде, пудинги, мелкие макаронные изделия с небольшим количеством масла, отварные овощи с нежной текстурой
Яйца Сырые и сваренные вкрутую, жареные яичницы Паровые омлеты, блюда из белков
Сладкие блюда Пирожные, торты, кислые фрукты и ягоды Запеченные яблоки, сладкие ягоды и фрукты с нежной текстурой, натуральные сладкие соки
Молочные продукты Цельное молоко, кислые молочные продукты Молоко в виде добавок в блюда нежирные и неострые сыры, некислый свежий творог, творожные пасты и запеканки
Напитки Сладкая газировка, крепкий чай и кофе, алкоголь Отвар шиповника, некрепкий чай
Жиры Растительное мало, сало, маргарины и спреды 10–15 г сливочного масла в составе блюд

Самое важное

При серьезных заболеваниях кишечника усвоение полезных веществ очень затруднено, поэтому диета должна быть максимально сбалансированной и достаточно калорийной. Но при этом придется исключить продукты, способные повысить нагрузку на органы пищеварения и спровоцировать усиление болезни. Диета №4 – еще и хороший способ набрать потерянный при болезни вес.

Лечебное питание при заболеваниях кишечника

В последние годы отечественными и зарубежными гастроэнтерологами особое внимание уделяется заболеваниям кишечника.

Во многом это связано не только с увеличением количества больных с функциональным или органическим поражением кишечника, но и с постоянным совершенствованием методов диагностики и комплексного лечения.

Множество причин патологии тонкой и толстой кишки кроется в образе жизни современного человека: нерациональное и несбалансированное питание с недостатком или приоритетом каких-либо веществ, гиподинамия, стрессы, неблагоприятная экологическая обстановка, ухудшение социально-экономических условий.

Кишечник в организме человека выполняет одну из ключевых ролей в процессе пищеварения. В тонкой кишке путем полостного и пристеночного мембранного пищеварения происходит гидролиз основных пищевых веществ с последующим всасыванием.

Белки пищи расщепляются под воздействием активированных энтерокиназой панкреатических протеаз до олигопептидов, которые, в свою очередь, гидролизуются кишечными пептидазами с образованием аминокислот, подвергающихся дальнейшему всасыванию.

Эмульгированные в полости тонкой кишки триглицериды пищи подвергаются воздействию панкреатической липазы и расщепляются до моно- и диглицеридов, которые внутри кишечных клеток гидролизируются, превращаясь в хиломироны, и транспортируются в лимфу.

Поступившие с пищей углеводы под влиянием амилазы поджелудочной железы распадаются до олигосахаридов в полости тонкой кишки с дальнейшим превращением под действием кишечных дисахаридаз в моносахариды. Толстая кишка служит резервуаром для каловых масс, играет важную роль во всасывании жидкости, веществ, не всосавшихся в тонкой кишке, а также в остаточном пищеварении.

Лечебному питанию больных с патологией кишечника отведена важная роль в комплексе терапевтических мероприятий. Универсальных диет не сущевара шиповника или 1,5 кг очищенных от кожуры яблок в виде пюре (яблоки содержат большое количество пектина, обладающего противодиарейным действием) (табл. 26.1). Больному рекомендуют диету, соответствующую ранее принятому номерному столу 4 (4а).

Краткая характеристика: диета с нормальным количеством белка, ограничением жиров и углеводов до нижней границы нормы. Целью этой диеты является путем максимального механического и химического щажения уменьшить воспалительные изменения слизистой оболочки кишечника.

Все блюда отваривают или готовят на пару и протирают. Уменьшают содержание поваренной соли до 6-8 г, исключают продукты и блюда, усиливающие процессы брожения и гниения в кишечнике, в частности, молоко, сладости, бобовые, грубую клетчатку (свежие овощи, зелень, фрукты и ягоды), все блюда, стимулирующие желчеотделение, секрецию желудка и поджелудочной железы (соусы, пряности, закуски). Режим питания дробный — 5-6 раз в день.

Химический состав: белков — 100 г, жиров — 70 г, углеводов — 250 г, энергетическая ценность — 2100 ккал.

Рекомендуются говядина, телятина, птица или свежая рыба нежирных сортов в виде паровых котлет, кнелей, фрикаделек, суфле (мясной фарш пропускают 3-4 раза через мясорубку с мелкой решеткой).

Супы — на обезжиренном мясном или рыбном бульоне с добавлением слизистых отваров (рис, гречневая крупа, толокно, мука), паровых или сваренных в воде мясных или рыбных кнелей, фрикаделек, яичных хлопьев, вареного и протертого мяса, которое добавляется вместе со слизистыми отварами.

Каши — протертые из риса, овсяной, гречневой, манной и других круп готовятся на воде или на обезжиренном мясном бульоне.

Разрешен свежий (лучше кальцинированный) творог в протертом виде. Масло сливочное, свежее, добавляется в блюда.

Из хлебобулочных изделий показаны сухари высшего качества из белого пшеничного хлеба, неподжаренные, тонко нарезанные.

В качестве напитков рекомендуют чай слабый, соки в виде желе, кисели из фруктов и ягод, отвар сушеной черной смородины, черники, черемухи.

Таблица 26.1. Примерное однодневное меню диеты при резко выраженном обострении заболеваний кишечника, сопровождающихся диареей (диета №4, 4а)

1-й завтрак: омлет паровой белковый, каша манная на воде, чай
2-й завтрак: творог кальцинированный (100 г)
Обед: суп-пюре из мяса, тефтели мясные паровые, кисель из черники
Полдник: отвар шиповника (1 стакан)
Ужин: рыба отливная, вермишель отварная, чай
На ночь: кефир (1 стакан)
На весь день: хлеб (сухари) — 200 г, сахар — 30 г, масло — 10 г.

Данный вариант диеты является физиологически неполноценным и однообразным, поэтому его назначают на 2-5 дней.

Затем по мере уменьшения выраженности диспепсического и болевого синдромов переходят на физиологически полноценную диету 4б (вариант диеты с механическим и химическим щажением) на срок от 1-2 мес до нескольких лет — до полной нормализации стула.

Краткая характеристика: диета является физиологически полноценной с умеренным ограничением механических и химических раздражителей органов желудочно-кишечного тракта. Все блюда — в вареном виде или приготовлены на пару, протертые, слизистые, подают в теплом виде. Питание дробное — 5-6 раз в сутки. Используют продукты, богатые танином (черника, крепкий черный чай, какао, натуральные красные вина), содержащие простые углеводы для задержки опорожнения кишечника.

Химический состав: белки — 100-120 г, жиры — 100-120 г, углеводы — 400 г, калорийность — 3000-3500 ккал.

В качестве источников простых углеводов рекомендуют хлеб пшеничный вчерашний, сухой бисквит и печенье типа «Мария», 2 раза в неделю разрешают пирог с вареным мясом, яблоками и ватрушки с творогом (всего хлебобулочных изделий не более 200 г/сут).

Слизистые супы готовят на обезжиренном мясном или рыбном бульоне, или на овощном отваре с хорошо разваренными крупами, вермишелью, лапшой, мелко нашинкованными овощами.

Разрешены нежирные сорта мяса и рыбы (говядина, телятина, кролик, кура, судак, лещ, треска, окунь) в виде отварных котлет, кнелей, суфле, при хорошей переносимости в виде целого куска.

Каши (кроме пшеничной и перловой) готовят на воде с добавлением 1/3 части молока или сливок 10% жирности.

Овощи дают в виде протертых овощных пюре или запеканок из картофеля, моркови, кабачков. При хорошей переносимости разрешены спелые помидоры (до 100 г/сут).

Возможно употребление яиц всмятку (до 2 яиц в сутки) или в виде добавок к блюдам, яичные белковые омлеты, меренги, снежки.

В качестве источников витаминов используют кисели, желе, муссы, протертые компоты из сладких ягод и фруктов (кроме дынь, арбузов, абрикосов и слив), печеные яблоки, ягоды в сыром виде (клубника, малина до 100 г), протертые очищенные спелые сладкие яблоки и груши. Разрешены разбавленные в соотношении 1:1 с водой фруктовые соки. Их прием начинают с 50 мл, постепенно увеличивая до 100-150 мл в сутки.

Бактерицидное действие, благодаря наличию органических кислот, оказывают клюквенный, гранатовый, черничный, малиновый соки. Дубильные вещества в значительном количестве и пектины содержатся в черничном, айвовом, яблочном с мякотью соках и соке из черешни.

Молоко пресное используют только в блюдах, кальцинированный творог разрешен в виде пудинга, запеканки, самостоятельного блюда.

Характер рекомендуемой диеты зависит от заболевания, состояния моторной функции кишечника, характера кишечной диспепсии, наличия или отсутствия явлений пищевой непереносимости, возраста, профессиональной деятельности и индивидуальных вкусовых пристрастий пациента.

Прием пищи необходимо осуществлять в одни и те же часы для восстановления эндогенного биоритма пищеварения. Питание, по возможности, должно быть как можно более разнообразным.

Пациенту настоятельно советуют вести пищевой дневник с фиксированием времени приема пищи, ее количества и вида. Тщательно составленный пищевой дневник позволяет выявить ту или иную пищевую непереносимость и взаимосвязи клинических проявлений с употреблением в пищу тех или иных продуктов.

С помощью правильно составленного рациона питания лечащий врач может добиться решения следующих задач: нормализация моторной активности кишечника, профилактика пишевой непереносимости, восполнение дефицита нутриентов, витаминов, минеральных веществ, борьба с избыточным газообразованием, влияние на состав кишечной микрофлоры.

Модификация рациона в связи с заболеванием кишечника

Определенные коррективы лечебного питания требуются с учетом особенностей диагносцируемого заболевания кишечника.

Радикальным методом лечения карциноидных опухолей кишечника безусловно должно быть полное их удаление, однако, к сожалению, в большинстве случаев имеет место поздняя диагностика заболевания после появления метастазов.

Принимая во внимание способность карциноидных образований усиливать катаболизм белков и продуцировать ряд гормонально активных пептидов (серотонин, гистамин и др.), таким больным рекомендуют диету схожую с диетой № 4, но с повышенным содержанием белка и с ограничением продуктов, содержащих много серотонина (грецкие орехи, ананасы, киви, сливы, томаты, баклажаны, бананы) и его предшественника — 5-окситриптофана (мясо).

Обильная мясная пища у таких больных может спровоцировать синдром «прилива» (покраснение кожных покровов, головокружение, тошнота, рвота, диарея, одышка, тахикардия, изменение артериального давления).

При ишемической болезни кишечника исключают продукты, вызывающие метеоризм. С целью уменьшения спазма брыжеечных сосудов после еды больному рекомендуют лежать в течение 2-3 часов с теплой грелкой на животе.

При воспалительных заболеваниях кишечника (болезни Крона, язвенном колите), болезни Уиппла отмечены выраженные потери белка через поврежденную слизистую оболочку кишки, а также вследствие интоксикации и повышенного катаболизма белка на фоне приема глюкокортикоидов. Таким пациентам надо увеличить суточную квоту белка до 1,5-2 г/кг массы тела и резко ограничить клетчатку.

В случае тяжелого течения заболевания целесообразно дополнить питание деполимеризованными энтеральными смесями либо проводить парентеральную поддержку. Кроме того, при язвенном колите и повышенной чувствительности к белкам молока рекомендуют исключить молочные продукты в фазе обострения заболевания.

В случае амилоидоза тонкой кишки белок пищи является пластическим материалом для образования гликопротеида — амилоида, вследствие этого больным необходимо уменьшение количества белка в рационе питания до 60-80 г/сут. Ограничивают прием продуктов, богатых казеином (молоко, сыр). Рекомендуют увеличить продукты, содержащие крахмал (картофель, рис, кукуруза).

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector