Полипы в мочевом пузыре: симптомы и лечение у женщин, когда требуется удаление новообразования

Полипы в мочевом пузыре

Фото с сайта tollebild.com

Сами по себе полипы неопасны, но под воздействием провоцирующих факторов могут быстро перейти в злокачественную форму. Подобное явление наблюдается в 10–15% случаев.

Локализация

Полипы мочевого пузыря у женщин имеют более четкую и выраженную локализацию, нежели у мужчин. Неприятные новообразования чаще всего располагаются:

  • на задней стенке органа. При малых размерах характеризуются бессимптомным течением и не нарушают оттока мочи. Становятся опасными только при неконтролируемом разрастании или множественном поражении органа;
  • в месте сужения мочевого пузыря (шейки).Такие полипы быстро разрастаются и загораживают выводной проток, провоцируя застой урины. При полном перекрытии мочеточника пациенту требуется срочная медицинская помощь;
  • в области кольцевого сфинктера (уретры).Самая опасная локализация полипа, наиболее часто приводящая к раку. Находясь в постоянном движении, кольцевые мышцы раздражают образование, вызывая кровотечение и инфицирование.

Местонахождение полипа в мочевом пузыре во многом определяет симптомы болезни у женщин. Особенно ярко проявляются признаки шеечного и уретрального разрастания слизистого эпителия. Они могут включать:

  • настойчивые позывы к мочеиспусканию при отсутствии мочи;
  • кровь в урине;
  • учащенное опорожнение маленькими порциями;
  • боль внизу живота и по ходу выделительных каналов.

К сожалению, эти симптомы появляются только на запущенной стадии болезни.

Размеры

Размеры опухолевидных наростов у женщин разнообразны. На мочеточнике и шейке чаще встречаются многочисленные и мелкие уплотнения на ножке, не превышающие 4 мм в диаметре. Более крупных очертаний достигают одиночные пристеночные полипы — они могут быть от 1 до 3–4 см.

Особое значение, определяющее схему терапии и дальнейшего наблюдения за больным, имеют морфологические характеристики наростов. Так, принято классифицировать истинные новообразования и псевдополипы.

К первой группе относят все опухоли, возникшие из эпителиальной ткани и связанные с ней сосудистыми сплетениями. Это:

  • фиброзные полипы.На их долю приходится до 70% клинических случаев. Не имеют строгой локализации, редко перерождаются. Образуются из утратившего функциональность внутреннего эпителия мочевого пузыря;
  • ворсинчатые полипы, или аденопапилломы.Имеют плотную губчатую структуры со множеством капиллярных сплетений, ножку и тело, покрытое большим количеством тонких ворсинок. Чаще локализуются в области шейки и уретры.

Полипоидные аденомы могут быть нескольких типов:

  • пролиферативными, т. е. воспалительного генеза;
  • непролиферативными (простыми);
  • склонными к малигнизации.

При обнаружении ворсинчатых полипов необходимо постоянно контролировать их рост и степень распространения. В случае появления риска озлокачествления прибегают к срочному удалению новообразований.

Ложные полипы менее опасны в плане перерождения. Они могут нарастать где угодно, наслаиваться и образовывать целые колонии. Часто носят инфекционный характер и приводят к осложнениям.

Причины

Причины образования полипов в мочевом пузыре у женщин до сих пор неизвестны. Существует мнение, что недуг вызывает совокупность неблагоприятных факторов, среди которых особое значение имеют:

  • воздействие химических веществ и радиации;
  • производственные вредности;
  • курение;
  • недолеченные хронические воспаления.

Риск заполучить наросты в мочевом пузыре возрастает при наличии провоцирующих факторов:

  • постменопаузальный период;
  • мочекаменная болезнь;
  • длительное нахождение катетера в уретре;
  • гормональный сбой;
  • облучение органов малого таза и прием Цитоксана;
  • отягощенная наследственность.

С полипозным разрастанием в мочевом пузыре нередко сталкиваются женщины, инфицированные вирусом папилломы человека. Более того, обнаружена взаимосвязь между ВПЧ и быстрой малигнизацией даже безобидных на первый взгляд наростов.

Возможно ли самостоятельное рассасывание полипа?

Как правило, новообразования в мочевом пузыре самостоятельно не проходят. Причиной фантастических истории об исчезновении крупных наростов, видимых на УЗИ или КТ, становится неверная диагностика, когда за полипы принимают отложения солей при мочекаменной болезни.

Образования на тонком основании, находящиеся в просвете мочеточника или на шейке, могут оторваться при перекручивании или ущемлении ножки. Говорить в этом случае о рассасывании нароста также не приходится. Пациент после ампутации сталкивается с сильными болями и кровотечением из уретры. К тому же отрыв чаще всего бывает неполным и требует вмешательства хирургов.

Какой врач лечит полипы в мочевом пузыре?

При появлении неприятных симптомов, позволяющих заподозрить полип, следует подойти к урологу или нефрологу. Если врачей такой специализации в местной поликлинике нет, поможет участковый терапевт. Доктор проведет полное обследование и назначит лечение или даст направление к другому медицинскому работнику.

Диагностика

Обнаружение полипа в мочевом пузыре сводится к проведению инструментальных и лабораторных анализов. Наиболее показательным в этом плане является УЗИ-исследование. Дополнительно используют компьютерную томографию, позволяющую обнаружить даже очень мелкие образования и цитоскопию.

Помимо инструментальных исследований, пациенту назначают лабораторные анализы: общий и биохимический анализ крови, анализ мочи. При подозрении на инфекционную природу полипа поводят бактериологическое исследование мочи.

Чтобы исключить раковую настороженность, делают биопсию, изъяв небольшой кусочек материала при цистоскопии. Гистологию дополняют цитологией и анализом мочи на онкомаркеры.

Лечение

Если полип в мочевом пузыре у женщины не проявляет признаков малигнизации и не ухудшает самочувствия, никакого лечения не назначают. За новообразованием устанавливают наблюдение — если в течение года нарост активно увеличивается, рекомендуют операцию. Это помогает избежать перерождения в раковую опухоль.

Фото с сайта russdoc.ru

Удаление полипа мочевого пузыря обычно проводят методом трансуретральной (закрытой) резекции с помощью цистоскопа. Для отрыва нароста используют проволочную петлю или лазерный луч. Если новообразование оказалось злокачественным и дало метастазы — проводят полную цистэктомию. Вместе с мочевым пузырем ампутируют матку и яичники.

Народные методы

При стабильном размере полипов классическая медицина допускает применение народных средств. Особенно хороший эффект в борьбе с неконтролируемым делением клеток дает чистотел. Противовоспалительные свойства растения предупреждают развитие осложнений и дальнейшее увеличение опухоли, снижают риск появления новых образований.

Существует несколько рецептов использования чистотела для лечения полипов в урологии:

  1. Три чайные ложки сухой травы заливают ½ литра кипятка, настаивают, процеживают и принимают по половине стакана 4 раза в день. Курс лечения — 1 месяц.
  2. Хороший противовоспалительный эффект оказывает сбор из 4 ч. л. чистотела, 2 ч. л. измельченного корня шиповника, 3 ч. л. спорыша и хвоща полевого. Смесь трав (3 ч. л.) заливают литром кипящей жидкости, прогревают 20 минут на водяной бане и принимают по 1/3 стакана трижды в день. Продолжительность терапии — 2–3 недели.
  3. При болях и прожилках крови в моче рекомендуется приготовить настой из чистотела (3 ч. л.) и горца птичьего (2 ч. л.). Травы засыпают в термос и заливают 500 мл кипятка. Настаивают 6–8 часов. Затем процеживают и пьют по 100 мл 4–5 раз в сутки на протяжении недели. После перерыва курс повторяют.

Чистотел при полипах в уретральном канале и мочевом пузыре у женщин можно использовать в виде спиртового раствора. Готовят его из свежей травы, которую плотно набивают в банку и заливают 70% спиртом. Настаивают 2 недели, фильтруют и принимают по 30 капель трижды в день после еды. Курс терапии — 1–1,5 месяца. Через 14 суток лечение можно повторить.

Профилактика

Профилактика полипов в мочевом пузыре заключается в снижении негативного воздействия провоцирующих факторов. Большое влияние на развитие новообразований оказывает образ жизни пациентки.

Меры предупреждения полипозного разрастания:

  • постоянный контроль за состоянием эпителия мочевого пузыря у женщин с отягощенной наследственностью;
  • предупреждение застоя урины;
  • достаточное потребление чистой воды;
  • отказ от курения;
  • полноценное питание;
  • избегание стрессов.

Обязательным элементом профилактики полипов в уретральном канале и мочевом пузыре является своевременная терапия воспалений мочевыделительной системы.

Исход заболевания во многом зависит от места расположения и вида наростов. При бережном отношении к своему здоровью женщине чаще всего удается мирно сосуществовать с неприятным соседом. При необходимости проводится цистэктомия, которая, как правило, полностью решает проблему малигнизации.

Автор: Елена Медведева, врач,
специально для Nefrologiya.pro

Полезное видео про полипы мочевого пузыря

Список источников:

  • Воробьев А. В. Классификация и диагностика рака мочевого пузыря. НИИ онкологии им. проф. Н. Н. Петрова, 2003.
  • Радикальная цистэктомия: выбор метода деривации мочи и отдаленные результаты / А.В. Сергеев // Санкт-Петербург, 2014.
  • Радикальная цистэктомия как основной метод лечения мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря / гр. авторов // ж. Практическая онкология, №4.2003.
  • Полная энциклопедия оздоровления / Г.П. Малахов. — Санкт-Петербург. Крылов, 2008.

Полип мочевого пузыря

Полип мочевого пузыря – это появление доброкачественных образований на слизистой поверхности органа. Полипозу чаще подвержены мужчины, в предпенсионном возрасте. Характеризуется бессимптомным течением, развивается продолжительный период времени. Болезнь приводит к осложнениям, нарост склонен к перерождению в злокачественную ткань. Код по МКБ-10 C67 – опухоль мочевого пузыря.

Узел состоит из тела, ножки или широкого основания, которое питает образование питательными веществами.

Классификация, виды, очаг возникновения

Выросты мочевого пузыря проявляют ограниченный характер разрастания слизистого слоя, которые направлены к внутренней части органа. Повреждение целостности структур провоцирует нарушение в клеточном делении для реабилитации поверхности. Травмы органа возникают из-за мочевых застоев и проблем с оттоком, воспалительного течения.

Содержание триптофана высокой концентрации в мочевой жидкости приводит к поражению внутренней оболочки мочевого пузыря. Появление некротических изменений слизистого эпителия провоцирует интенсивное деление здоровых клеточных структур.

О появлении новообразования узнают случайно при плановом обследовании или при выявлении других заболеваниях.

Место возникновения

У женщин образования обладают выраженной, чёткой локализацией. Очаги развития делятся на следующие группы:

  • Узлы задней стенки. Небольшие размеры не влияют на отток мочи, характеризуются бессимптомным развитием. Бесконтрольное разрастание, поражение большой площади органа несет опасность некротизации оболочки.
  • Шейка мочевого пузыря. Наросты проявляются ускоренным разрастанием, провоцируя застой мочевой жидкости. Требуется экстренная помощь медиков при перекрытии мочеточника.
  • Узлы уретры (кольцевого сфинктера). Относится к опасной локализации, содействует развитию онкологии. Кольцевые мышцы находятся в движении, что ведёт к ущемлению, раздражению, травмированию нароста. Это приводит к постоянному кровотечению, что опасно инфицированием.

Размерные характеристики

Объёмы полипов бывают разные, у мужчин чаще присутствуют небольшие наросты, не превышающие полсантиметра. Генерализованный полипоз характеризуется образованиями, достигающими 4 см.

Пристеночные выросты, одиночного развития, достигают крупных габаритов. Образования, возникающие около уретры и других областей сужения органа, не превышают объёмы просвета. Клинические характеристики зависят от размера полипа: чем крупнее, подвижнее узел, тем выше риск развития осложнений и раковых опухолей.

Читать еще:  Эмпиема желчного пузыря

Доброкачественные образования, полипы классифицируется по МКБ-10 D30.3. В эту категорию входят узлы мочеточников, уретры.

Классификация

Полипоз мочевого пузыря различается по морфологическим признакам, гистологическому строению. Определяют несколько типов:

  1. Фиброзные изменения – наблюдаются рубцы, из-за которых снижается функциональность эпителия, происходит замещение соединительным слоем. Полипы выявляются на всей площади органа, диагностируются чаще других типов.
  2. Ворсинчатые узлы – представляют уплотненную строму с капиллярами, сосудистыми ответвлениями, широкое основание и тело, состоящее из ворсинчатых элементов. Образование называется аденомой, аденопапилломой, капиллярной аденомой. При определении ворсинчатого типа назначается хирургическая операция. Узлы склонны к перерождению в раковые клетки, малигнизации. Включает три подвида: пролиферативный (присутствует воспаление), непролиферативный (нет воспалительного процесса), с развитием злокачественности. Образования разрастаются по внутренней площади мочевого пузыря, могут выступать в просвет уретры. Склонны к метастазированию.
  3. Ложные полипы, или псевдополипы. Наросты развиваются в органе, не прикрепляясь к слизистому слою пузыря сосудистыми разрастаниями, носят доброкачественный характер. Их можно перепутать с отложением солей, уратов, кальцинатов. Образования откладываются и обрастают новыми слоями. Структура включает сращённые со слизистой тканью органические вещества и эпителий. Перерождение в онкологическое новообразование случается редко, опасны развитием осложнений.

Причины

Развитие выступающих новообразований имеет схожесть у мужчин и женщин. Точный фактор, который может спровоцировать заболевание, не определен. Влияние нескольких патогенных проявлений приводит к формированию наростов.

Основными причинами возникновения полипов являются:

  • генетическая предрасположенность – в группе риска находятся люди, у которых присутствуют близкие родственники с диагностированным полипозом;
  • регулярные переохлаждения организма;
  • рабочая деятельность связанна с вредными веществами;
  • патологии наследственного характера других заболеваний;
  • нарушения метаболического фона – поражение эндокринной системы, сахарный диабет;
  • длительное употребление табачных изделий, алкогольных напитков;
  • несбалансированное питание;
  • снижение защитных функций иммунной системы.

Также влияют воспалительные, бактериальные инфекции урологических болезней. К ним относятся:

  • мочекаменная болезнь;
  • заболевания венерического характера;
  • аденома простаты, простатит;
  • воспаления хронической и острой формы мочевыделительной системы, урогенитальных проток;
  • онкологические узлы яичников, простаты, матки.

На формирование разрастаний влияет:

  • нарушение дозировок, самостоятельное назначение лекарственных средств, гормональных препаратов;
  • проведение лечебных, диагностических процедур;
  • осложнения после проведённых оперативных вмешательств на органах мочевыводящей системы.

На фоне развития мочекаменной болезни, почечной недостаточности хронической формы влияние триптофана на слизистый слой приводит к серьёзным последствиям.

Симптоматика

У мужчин полипоз диагностируется чаще, выраженные признаки болезни присутствуют при достижении узла полсантиметра. Локализация полипа влияет на проявление клинических симптомов. Развитие раннего образования вблизи мочеточника, уретры характеризуется следующими проявлениями:

  • частые мочеиспускания с болезненным дискомфортом (симптом схож с признаками цистита);
  • наличие крови в мочевой жидкости при травме узла;
  • трудности с опорожнением кишечника (чаще наблюдается у мужчин);
  • полное опорожнение мочевого пузыря невозможно;
  • присутствие позывов к мочеиспусканию, но моча не выходит.

Присутствие в других областях мочевого пузыря на ранних стадиях проходит бессимптомно. Присутствие дискомфортных ощущений проявляется после физических нагрузок, внутрибрюшного давления.

Увеличение, присутствие множественных разрастаний характеризуются следующими проявлениями:

  • болевые спазмы над лобком;
  • учащённое мочеиспускание с малым выделением жидкости;
  • опорожнение проходит болезненно;
  • при наличии позывов не выделяется моча.

Симптомы могут различаться у женщин и мужчин из-за анатомического строения. Женщины испытывают схожие болезненные проявления при полипе матки. Мужчина имеет похожие проявления при развитии простатита.

Осложнения

Запущенная форма заболевания приводит к онкологическому перерождению и низкой иммунной защите организма.

Озлокачествление проходит двумя путями:

  • Инвазивное перерождение – атипичные клеточные структуры распространяются внутрь слизистого слоя мочевого пузыря.
  • Неинвазивная трансформация – аномальные клетки развиваются по слизистой поверхности.

Оба вида относятся к опасным осложнениям.

Снижение иммунитета приводит к регулярным воспалительным заболеваниям (цистит, уретрит). Патологические микроорганизмы проникают в почки, провоцируя развитие пиелонефрита, нефрит хронической формы. На фоне развития болезней почек развивается хроническая недостаточность органа.

  • анемия из-за наличия кровяных выделений в мочевой жидкости;
  • снижается эректильная функция мужчин (воздействие на предстательную железу);
  • перекрывается отверстие уретры;
  • застойное явление мочи в пузыре;
  • функциональность половых органов нарушается.

Возникает некротизация слизистой поверхности, которая проявляется при ущемлении, перекручивании узла на ножке. Аномальный участок отмирает, продукты распада приводят к отравлению системы.

Регулярные болезненные ощущения мочевого пузыря могут указывать на защемление полипа около выхода в канал уретры или при сфинктеральном разрастании. Болезненность сопровождается кровью, плохим самочувствием.

Постановка диагноза

Повторяющейся симптом или несколько сигнализирует о необходимости медицинской помощи. Требуется обратиться к нефрологу или урологу. Если узких специалистов нет, то нужно обратиться к терапевту.

Врач проводит осмотр пациента, фиксирует клинические проявления. Затем назначаются диагностические обследования, лабораторные анализы. Для направленного лечения выявляется точная причина возникновения нароста. Исследования проходят с использованием следующих методов:

  • Анализ мочи общего характера. Выявляются воспалительные, инфекционные процессы, состояние организма.
  • УЗИ. Процедура относится к самому показательному исследованию. На УЗИ определяется место развития узла, структура и площадь разрастания, размерные характеристики, поверхность мочевого пузыря.
  • Цистоскопия – помогает определить структурное строение полипа, осуществляет возможность получения материала для биопсии, чтобы выявить злокачественное перерождение. Создает визуальное изображение мочевыделительной системы.
  • МРТ. Назначается, если проведение цистоскопического исследования противопоказано.
  • Цистография – рентгеновское обследование с использованием контрастной жидкости, помогает определить скрытые очаги разрастания.

Диагностические методы подбираются индивидуально. Всё зависит от состояния пациента, клинических проявлений. Чтобы исключить туберкулёз, сифилис, назначается тест на реакцию Вассермана, анализ на возбудителей.

Полип определяется случайно или при осложнённых формах заболевания.

Терапия

Лечение полипов проходит в стационаре с применением хирургической операции. Использование медикаментозных препаратов допускается, но считается неэффективной терапией при определении атипичных клеточных структур. Полипы в мочевом пузыре небольших объёмов не лечатся, а находятся под врачебным контролем. Оперативное удаление назначается:

  • если узел крупного размера, наблюдается врастание в ткань органа;
  • нарост создает препятствие для выведения мочи, наблюдается нарушение функциональности мочеточника;
  • кровопотери из-за разрыва узла, тканевых повреждений.

Операции

Хирургическое иссечение образований проходит под наркозом, с использованием цистоскопа и диатермокоагулятора (петлевое устройство). Петля захватывает узел, наблюдается нагревание и удаление полипа. Метод позволяет запаять рану, чтобы избежать обильных кровопотерь. Иссечение узла происходит с удалением рядом расположенных здоровых тканей. Это проводится, чтобы избежать появления наростов злокачественного характера. После операции орган обрабатывают антисептиком, чтобы быстрее восстановить слизистый слой.

Развитие множества образований приводит к полостной резекции. Вырост удаляется полностью с участком мочевого пузыря. Назначается при узлах, склонных к малигнизации.

Цистэктомия проводится с радикальным удалением органа с мочеточниками. Используется как крайняя мера при раковых наростах с метастазами. Единственный способ сохранить жизнь пациентов. Оболочка пузыря может быть полностью покрыта узлами. Хирургическая операция дополнительно назначается при кровотечениях, рецидиве, размер полипа 5 см., метастазы. Удалённый орган могут создать из участка кишечника или вывести мочеточники на брюшную поверхность. Возможна пересадка в толстый кишечник.

Хирургическая резекция по удалению органа может привести к осложнениям: свищи, кровопотери, повторное возникновение раковой опухоли, инфекционные процессы и сужение мочеточников. В большинстве случаев избавиться от образований можно с помощью цистоскопа, не используя крайние меры.

Период реабилитации включает пребывание в стационаре в течение двух недель. Для восстановления здоровья и исключения повторного разрастания назначаются медикаментозные препараты. Они позволяют предотвратить риск развития инфекционных процессов, помогают повреждённым тканям быстрее восстановиться.

Реабилитационный период проходит под надзором врача с применением ультразвукового обследования. Процедура осуществляет контроль за деятельностью мочевыводящей системы после оперативного вмешательства.

Самостоятельное уничтожение

Ожидать самопроизвольного рассасывания нароста не стоит. Запущенная форма разрастания грозит тяжёлыми последствиями. На увеличение размера влияет место возникновения, регулярные агрессивные воздействия, структурное строение новообразования. Ворсинчатая структура приводит к онкологическому течению, которое грозит метастазированием в другие органы.

Одиночные пристеночные наросты развиваются медленно, но продолжительное влияние воспалительных процессов приводит к ускоренному росту. Быстро увеличивающийся узел прибавляет в год 1.5 см. Полип, без влияния негативных факторов, увеличивается на сантиметр в течение нескольких лет.

Считается, что полип может самоампутироваться без хирургического воздействия. Выросты больших размеров, на тонкой ножке, расположенные на шейке или в просвете уретры, подвержены перекручиванию, ущемлению основания. Это не считается самостоятельным рассасыванием образования, полип отрывается от ножки. Пациент испытывает сильные болевые спазмы, наблюдается кровоточивость. Характеризуется отрыванием, неполным удалением выроста, что приводит к хирургической операции.

Применение народных средств возможно с разрешения лечащего врача. Используется в профилактических целях или как дополнение к основной терапии. Доктор назначает травы с учетом состояния больного, возрастной категории. Несоблюдение рекомендаций приводит к тяжёлым последствиям.

Профилактика

Успешно проведённая операция позволяет восстановиться в короткий срок. В дальнейшем требуется регулярное посещение медицинского специалиста, контрольное диагностическое обследование. Это необходимо для наблюдения за развитием новых наростов или разрастанием присутствующих образований. Если отмечается повторное поражение слизистой, то назначаются новые обследования, хирургическая резекция, пересматривается лечебная терапия.

  • контролировать регулярный выход мочи, долго не сдерживать позывы;
  • не затягивать с терапией заболеваний мочевыводящей системы;
  • употреблять жидкость в достаточном объёме;
  • исключить из рациона вредные продукты;
  • проходить регулярно диагностические обследования органов малого таза при наследственной предрасположенности.

Ранее выявление полипа и лечение даёт благоприятный прогноз на излечение патологии. Образования редко приводят к онкологии, но рисковать здоровьем не стоит.

Почему возникают полипы на мочевом пузыре (мочеиспускательном канале) у мужчин и женщин

К распространенным образованиям доброкачественного характера относится полип на мочевом пузыре. Эта патология может появляться как у женщин, так и у мужчин. Риск осложнений зависит от своевременности диагностики и терапии этой патологии.

Симптомы и причины

Чаще всего проявления заболевания выражены слабо или отсутствуют. Симптоматика усиливается по мере увеличения образования.

Самый распространенный признак полипа мочевого пузыря у женщин и мужчин — проблемы с мочевыведением, которые проявляются учащением позывов, болями и дискомфортом, сопровождающими этот процесс. Доброкачественные образования в мочевом пузыре у мужчин реже проявляются задержкой мочеиспускания, чем у пациентов женского пола.

Если новообразование достигает существенных размеров, оно оказывает давление на пузырь, повреждая его стенки. Кровь, которая появляется в результате этого процесса, выводится при мочевыделении.

Самый опасный признак наличия полипа в мочеиспускательном канале — острая боль в нижней части живота.

Это проявление может быть следствием начавшегося воспаления или некроза.

Читать еще:  Цистит | Школа Гомеопатов

Специалисты еще не смогли выделить точные причины образования полипов в полости пузыря. Самый распространенный фактор развития патологии — воздействие химикатов. К таким выводам эксперты пришли, изучив состояние организма людей, которые работают на вредных производствах.

Основные причины появления образований:

  • развитие воспаления;
  • аллергические проявления;
  • нарушение функций эндокринной системы;
  • продолжительное воздействие стрессов;
  • болезни мочеполовой системы, включая почечные камни;
  • генетическая склонность;
  • застой мочи.

Привести к появлению образований внутри мочевого пузыря могут и проблемы с метаболизмом. У мужчин заболевание чаще всего развивается вследствие осложнений болезней половой системы (воспаление предстательной железы, простатит, рак простаты и т.д.).

Диагностические мероприятия

Чтобы подтвердить или опровергнуть диагноз, пациенту назначаются анализы кала, мочи и сыворотки крови.

Дополнительно нужно пройти инструментальную диагностику, включая рентгенологические и эндоскопические методики.

Цистоскопия

Этот способ диагностики полипов мочевого пузыря у мужчин и женщин относится к эндоскопическим методам. В полость органа вводится специальный зонд. Для введения устройства применяется уретральная катетеризация.

В ходе процедуры может выполняться забор пораженных тканей, которые потом отправляются на гистологическое исследование для выявления мутировавших клеток в очаге полипа.

Экскреторная урография

Сначала пациенту вводится внутривенная инъекция специального препарата, после чего выполняют серию рентгенографических снимков с интервалом в несколько минут.

Эта диагностическая манипуляция относится к рентгенологическим процедурам.

Эта методика отличается высокой информативностью, т.к. с ее помощью можно определить степень и характер поражения.

Исследование мочевого пузыря с помощью ультразвука является самым легким и доступным способом диагностики патологии. Неинвазивность и безопасность процедуры не предполагают никакой подготовки пациента. Однако, чтобы обеспечить максимальную эффективность диагностической процедуры, орган должен быть наполнен.

Ультразвуковое исследование выполняется в 2 этапа: сначала УЗИ делается при заполненном органе, после этого — при остаточной моче.

Лечение

Существует несколько направлений лечения полипов:

  1. Хирургическое вмешательство. Назначается при выраженных проявлениях и воспалительных процессах.
  2. Медикаментозная терапия. Применяется в период реабилитации после хирургических вмешательств или направлена на снятие отрицательной симптоматики.
  3. Народные средства. Эта методика является вспомогательной и может использоваться при любых видах терапии.

Как и какими средствами лечить заболевание, определяет лечащий врач.

Как оперируют

Хирургическое вмешательство назначается при:

  • неэффективности консервативного лечения;
  • активном росте образования;
  • стремительном распространении полипа по органу.

Основные способы удаления полипов:

  1. Уретральная транспозиция. Методика применяется при аномальном строении женской уретры либо при ее открытии во влагалищную полость. После ликвидации анатомических дефектов полип удаляется с использованием специальной петли.
  2. Резекция трансуретральная. Это эндоскопическая методика, при которой через мочевыделительный канал вводится специальное устройство для удаления образования. Такая операция эффективна для удаления малых полипов.
  3. Резекция. Это радикальная методика, при которой извлекается часть мочевого пузыря или весь орган, который замещается частью кишечника.

Медикаменты

Медикаментозная терапия назначается в реабилитационный период после операции или при возникновении симптомов заболевания. Чаще всего назначаются следующие медикаменты:

  • антибиотики из группы макролидов, пенициллинов и фторхинолонов;
  • антисептические свечи;
  • уросептические средства для очистки мочи;
  • минеральные и витаминные комплексы для стимуляции работы иммунной системы;
  • препараты диуретического действия.

При сильных болях могут назначаться обезболивающие средства и спазмолитики.

Народные средства

Эта методика является вспомогательной. Средства народной медицины позволяют предотвратить риск развития инфекции и снизить болезненные ощущения.

Самым популярные составы:

  1. Экстракт чистотела. Средство нужно принимать по 1 ч.л. 2-3 раза в день перед приемом пищи.
  2. Экстракт болиголова. Смесь готовится из 10 мл чистого спирта, 5 мл спиртовой настойки ясеня шпанки и 10 мл растительного сока. Употреблять ее нужно 2-3 раза в сутки по 3-4 капли за полчаса до приема пищи.
  3. Ванны на основе лекарственных трав. В горячую воду можно добавлять шалфей, календулу, чистотел и ромашку. Эти растения предотвращают инфицирование, расслабляют и стабилизируют кровообращение. Срок терапии — 2 недели. Сидеть в таких ваннах можно 2-3 раза в день.

Реабилитация и возможные осложнения

Восстановление после удаления полипа на мочевом пузыре у женщин и мужчин продолжается до полного заживления слизистой этого органа. На 7-9 сутки пациенту ставится катетер.

При этом пребывание в стационаре не является обязательным, однако в течение всего восстановительного периода пациенту нужно соблюдать все врачебные указания и пользоваться выписанными медикаментами, которые требуются для предупреждения рецидива патологии и стимуляции реабилитации организма.

В течение 12 месяцев после операции нужно пройти 3-4 обследования у доктора.

Чаще всего прогноз после лечения этой болезни положительный, однако в ряде случаев могут отмечаться следующие осложнения:

  1. Послеоперационное кровотечение. Риск появления этой проблемы сравним с риском кровотечения при иных хирургических процедурах.
  2. Повторное инфицирование. Чтобы его предотвратить, после операции пациент должен принимать антибиотики.
  3. Риск малигнизации. Чтобы исключить этот фактор, пациенту нужно регулярно проходить медицинское обследование.

Предупреждение развития полипа предполагает отказ от спиртных напитков и курение, коррекцию рациона и потребление воды.

Полипы в мочевом пузыре у мужчин: что это такое и как лечить

Полипы в мочевом пузыре у мужчин всегда сопровождаются воспалительным процессом, что дает толчок к появлению и размножению опасных патогенных микроорганизмов.

Полипы — образования, представляющие собой разросшуюся ткань на поверхности слизистой оболочки мочевого пузыря, которые не являются злокачественными и зачастую возникающие у представителей мужского пола.

Опасность

Полип в мочевом пузыре имеет свойство перерождаться в раковую опухоль, поэтому не стоит преуменьшать степень его опасности. Выживаемость при таком виде рака зависит от стадии заболевания, на которую оказывает влияние множество факторов.

Прогнозы врачей нельзя считать абсолютно верными. Как показывает практика, некоторые пациенты живут дольше установленного порога.

Пятилетняя выживаемость для поверхностного рака, не выходящего за пределы слизистой, составляет примерно восемьдесят пять процентов, для более глубокого поражения тканей выживаемость составляет всего пять процентов.

Причины

Ученые в полной мере исследовали процесс разрастания тканей, однако с точностью сложно сказать, что же может спровоцировать появление данного новообразования.

При изучении рассматриваемого заболевания, специалисты выявили наследственную предрасположенность к появлению образований у мужчин — родственников, достигающих определенного возраста. Это значит, что, если нарост появился у сорокалетнего отца, то патология с большой вероятностью может возникнуть и у его сына при достижении им сорока лет.

Доброкачественная опухоль мочевого пузыря может быть спровоцирована другими причинами, не зависящими от наследственности:

  • временный или продолжительный сбой в метаболизме — к примеру, при сахарном диабете, что вызывает быстрое, беспрерывное деление клеток на слизистой оболочке;
  • воспаления, связанные с попаданием на слизистую оболочку патогенных бактерий, поражающих ткани и выделяющих опасные токсины. Воспаление запускает изменение структуры тканей, которое, в свою очередь, приводит к появлению полипа. Наиболее часто встречающейся болезнью подобного плана является цистит;
  • повреждение слизистой оболочки при получении механических травм. Не свойственное слизистой оболочке рубцевание вызывает нарушение микрофлоры, а вместе с ним и возникновение нароста;
  • различные заболевания ввиду низкого иммунитета, что вызывает нарушение структуры слизистой оболочки и быстрое образование полипов по всей мочевыводящей системе.
  • прочие причины, например, курение, плохая экология, нездоровый образ жизни, вредная еда.

Признаки

Без применения УЗИ, опухоль мочевого пузыря у мужчин трудно диагностировать, поскольку в течение длительного срока больной не подозревает о заболевании.

Симптоматика патологии достаточно широка и напрямую связана от места формирования опухоли.

Полип в верхней и средней части

При локализации новообразования в верхней и средней части мочевого пузыря, симптомы проявляются исключительно после:

  • достижения полипом больших размеров;
  • физической нагрузки;
  • резких и неудачных движениях;
  • получения механической травмы внутренних органов.

В таком случае возникают следующие признаки заболевания:

  • изменение цвета мочи (гематурия) — приобретение красного или розового оттенка свидетельствует о кровотечении стенок мочевого пузыря или повреждения оболочки самой опухоли;
  • чувство дискомфорта и тяжесть в паху;
  • сильная физическая усталость;
  • неприятные ощущения при долгом воздержании от похода в туалет.

Полип в центральной части

При расположении патологии в центральной части мочевого пузыря, симптоматика также маловыраженная, и возникает только при повреждении нароста, которое может спровоцировать поднятие тяжелого веса, перенапряжение мышц брюшного пресса и так далее.

Помимо вышеописанного изменения цвета урины, наблюдаются следующие симптомы:

  • болезненные ощущения в паховой области;
  • высокая температура тела;
  • трудности с мочеиспусканием.

В области уретры или мочеточника

Локализация полипа в районе уретры или мочеточника приносит с собой болезненные ощущения и возникновения серьезных проблем, связанных с данным заболеванием. У больного наблюдается следующая симптоматика:

  • болезненные ощущения при мочеиспускании, вызванные блокировкой мочеиспускательного канала полипом и усиливающиеся по мере его роста. При полном перекрытии канала наростами, происходит накопление и застой урины, что при отсутствии должной помощи может привести к разрыву мочевого пузыря;
  • сильнейшая боль и кровотечение, являющиеся следствием воспаления и/или некроза — отмирания клеток нароста при его травмировании.

При появлении симптомов следует незамедлительно отправиться к специалисту, который и назначит необходимое лечение.

Диагностика

Существует несколько основных методов диагностики заболевания, к которым относятся:

  • анализ мочи;
  • ультразвуковое исследование (УЗИ);
  • цистоскопия с дальнейшей биопсией.

Анализ мочи берется для изучения на предмет изменения ее биологического состава, указывающих на патологию:

  • повышение уровня белка;
  • примеси крови;
  • попадания слизистых волокон.

После анализа урины пациент отправляется на УЗИ. Такого вида исследование поможет изучить состояние слизистой оболочки и самого мочевого пузыря, укажет на местоположение полипа, а также позволит выявить его габариты.

УЗИ является процедурой безболезненной, но иногда малоинформативной, поэтому специалисты прибегают к цистоскопии — процедуре болезненной, однако позволяющие получить наиболее достоверную информацию о состоянии образования.

Цистоскопия заключается во введении в полость мочевого пузыря крохотной камеры через уретральный канал, с помощью которой изучается патология и берется часть опухоли для биопсии.

Если анализ показывает, что полип обладает небольшими размерами, является доброкачественной опухолью и не представляет угрозы здоровью мужчины, то специалисты не рекомендуют проводить лечение нароста, а назначают препараты для снятия воспаления, если такое имеется.

Читать еще:  Отделы кишечника по порядку

В случае, когда патология показывает тенденцию к преобразованию в раковую опухоль и/или разрослась до опасных для здоровья мужчины размером, пациент отправляется на хирургическое удаление образования.

Хирургическое лечение

Поскольку операция по удалению полипов является очень болезненной, то в обязательном порядке применяется общий наркоз.

В зависимости от размера, а также местоположения нароста определяется способ его удаления, а именно:

  • трансуретральная резекция;
  • открытая резекция.

Трансуретральная резекция применяется в случае небольших и средних полипов, подразумевает использование цистоскопа — небольшого прибора с микроскопической петлей на конце, который нагревается до определенной температуры и по мочеиспускательному каналу вводится до места поражения. Цистоскоп

  • Петля набрасывается на полип, затягивается, в результате чего происходит его отсечение. Под действием высоких температур, поврежденные сосуды запаиваются, что пресекает кровотечение.
  • После завершения процедуры резекции, мочевой пузырь промывается антисептическим раствором и на несколько дней вводится катетер.
  • Восстановление мужчины происходит на третий день, а полное заживление — в течение трех месяцев.

Не всегда может применяться щадящий метод трансуретральной резекции, и применяется метод резекции открытой. В таком случае разрезаются брюшные стенки, и отсекается не только нарост, но и пораженная часть органа.

Такой метод является нежелательным и травматичным, поскольку велик риск появления осложнений, кровотечения, а также расхождения швов.

После хирургического вмешательства обеими методами назначается курс приема антибиотических препаратов для подавления и профилактики воспалительного процесса.

Профилактика повторного появления полипов

Согласно статистике, у одного пациента из трех встречается повторное образование наростов на слизистой оболочке после их хирургического удаления. Чтобы снизить риск возобновления роста полипа, врачи рекомендуют принять следующие меры:

  • своевременно лечить воспалительные заболевания;
  • исключить из рациона пищу с добавлением Е-компонентов, способных принести с собой слизь в организм;
  • избавиться от вредных привычек, особенно курения;
  • регулярно обследовать мочевой пузырь путем УЗИ, а также сдавать раз в полгода анализ мочи.

Полип мочевого пузыря невозможно вылечить средствами народной медицины, и нельзя применять в качестве главного лечения, но все же народные средства хорошо себя показывают в профилактике повторного образования наростов:

  • употребление в пищу укропа и петрушки;
  • применение настойки или отвара из чистотела и прочих лекарственных травяных чаев.

В результате можно прийти к выводу, что заражение мужчины полипами может привести к формированию рака органов мочевой системы.

Точно диагностировать их наличие можно при проведении ультразвукового исследования. Симптомы же проявляются по-разному в зависимости от локализации заражения.

Полип мочевого пузыря

Общая информация

Полипы мочевого пузыря представляют собой мягкие новообразования — доброкачественной или злокачественной природы — которые развиваются вдоль любого тракта слизистой оболочки, внутренне покрывающей мочевой пузырь. Болезнь поражает как мужчин, так и женщин, однако представители сильного пола более подвержены данной проблеме.

Причины.

Несмотря на то, что пока никто не знает основной причины, ответственной за образование полипов мочевого пузыря, возможно, что их развитие сильно обусловлено несколькими элементами, такими как: курение, частое воздействие полициклических ароматических углеводородов и смога, история болезни или следствием шистосомоза.

Симптомы.

При симптомах полипы мочевого пузыря начинаются с чисто симптомов нижних мочевых путей. Клиническая картина полипоза мочевого пузыря характеризуется такими симптомами, как изменение частоты мочеиспускания, гематурия (кровь в моче), поллакиурия (потребность в многократном мочеиспускании в течения дня и/или ночи) и странгурия (затрудненное мочеиспускание).

Диагностика.

Наличие полипа в мочевом пузыре выявляется множественными диагностическими тестами: цистоскопия, омыванием (или орошением) мочевого пузыря, анализами мочи и крови, и визуализационными исследованиями.

Терапия.

Даже при бессимптомных полипах мочевого пузыря требуется хирургическое вмешательство (удаление). Злокачественные новообразования требуют дальнейшей химиотерапии или лучевой терапии.

Теперь давайте более подробно рассмотрим, что это такое, какие обследования нужно пройти и как лечить.

Что такое полип мочевого пузыря?

Полип мочевого пузыря (иногда неправильно называемые папилломами мочевого пузыря) — это аномальные образования, которые могут развиться на любом участке слизистой оболочки мочевого пузыря. Хотя иногда они могут протекать бессимптомно, полипы мочевого пузыря часто вызывают кровотечение и боль во время мочеиспускания.

В отличие от полипов в носу, вероятность того, что полипы мочевого пузыря перерастут в злокачественную неопластическую форму, достаточно высока, поэтому хирургическое удаление необходимо проводить как можно быстрее после появления первых признаков.

Однако необходимо подчеркнуть, что не все полипы мочевого пузыря являются злокачественными.

Полипы мочевого пузыря могут быть единичными или расти группами, образуя настоящие агломераты с формой, сравнимой с гроздью винограда или цветной капустой (см. фото ниже). Они могут иметь размеры в несколько миллиметров или расти, достигая значительных размеров (несколько сантиметров). Большие полипы мочевого пузыря, как правило, создают больше проблем с мочевым пузырем, чем мелкие.

Полипы мочевого пузыря могут быть сидячими или плодоножка​ми. В первом случае полип прикрепляется к слизистой мочевого пузыря со всем его основанием; в втором случае полипы плодоножки прикрепляются к одной и той же слизистой оболочке в виде чашеобразной выпуклости.

Все полипы — сидячие или плодоножки, большие или маленькие, одиночные или множественные — могут иметь гладкую, неправильную или многослойную поверхность.

Заболеваемость (эпидемиология)

Мужчины более подвержены риску полипов мочевого пузыря, чем женщины (примерная частота заболевания мужчин/женщин 1,9:1). Медицинская статистика показывает, что средний возраст появления полипов мочевого пузыря составляет в районе 57 лет.

В целом, можно утверждать, что полип мочевого пузыря является довольно редким состоянием по сравнению с полипами матки (или эндометрия), кишечными полипами или полипами носа.

Полип мочевого пузыря составляет 3% всех опухолевых форм, поражающих мочевой пузырь.

Причины и факторы риска

К сожалению, невозможно точно определить причину, вызывающую полип мочевого пузыря. Несмотря на это, наблюдается интересная корреляция между болезнью и курением.

Курильщики, по-видимому, относятся к категории наиболее подверженных риску возникновения наростов на слизистой оболочке мочевого пузыря, особенно те, кто живет в промышленно развитых и сильно загрязненных районах.

То же самое касается парикмахеров, шахтеров и работников текстильной, кожевенной и красильной промышленности, постоянно подвергающихся воздействию полициклических ароматических углеводородов (в частности, 2-нафтиламина и 4-аминобифенила).

Предполагает, что вышеупомянутые химические вещества, вместе с курением и смогом, могут предрасполагать человека к заболеванию.

Точно так же даже те, у кого в анамнезе был шистосомоз или предыдущая история полипов, похоже, больше страдают полипами мочевого пузыря, чем здоровые люди.

Тяжелая стадия паразита Schistosoma haematobium, который обитает в венах мочевого пузыря, откладывая яйца возле стенки мочевого пузыря хозяина, по видимому, провоцирует болезнь, так как на первой стадии инфекции нередко обнаруживают наличие полипа на слизистой мочевого пузыря. По этой причине была сформулирована гипотеза о том, что шистосомоз может быть вероятным этиологическим фактором полипов мочевого пузыря.

Болезненный нарост на слизистой оболочке мочевого пузыря, вызванный шистосомозом, имеет тенденцию перерастать в злокачественную опухоль.

Симптомы

Полипы мочевого пузыря не всегда симптоматичны. Фактически, многие пациенты, не ощущающие наличия полипа на слизистой мочевого пузыря, узнают о заболевании только после случайного диагностического теста, выполненного по другим причинам.

Однако в большинстве случаев нарост на слизистой оболочке мочевого пузыря начинается с симптомов, и проявляется следующим образом:

  • регулярное мочеиспускание;
  • боль при пальпации с одной стороны тела (менее частый симптом);
  • болезненное мочеиспускание (странгурия);
  • частое мочеиспускание (поллакиурия);
  • кровь в моче (гематурия).

Диагностика

Бессимптомные полипы обнаруживаются случайно во время рутинного обследования, необходимого для выявления или опровержения других нарушений.

При объективно-физическом осмотре пациент нормальный. Когда подозревается наличие полипа в мочевом пузыре, врач проводит более точные следственные тесты. Среди всех, цистоскопия является одним из самых надежных методов диагностики.

Процедура проводиться следующим образом:

После местной анестезии мочеиспускательного канала, специалист вводит эндоскоп (тонкую гибкую трубку, оснащенную крошечной видеокамерой и источником света) в мочевой пузырь, чтобы осмотреть его изнутри. Исследование обычно проводится в урологическом отделении. После проверки наличия аномального разрастания тканей над слизистой оболочкой мочевого пузыря, врач может взять лоскут ткани (биопсия); впоследствии образец ткани будет отправлен в лабораторию для цитологического исследования.

Образец клеток также может быть взят с помощью так называемого промывания мочевого пузыря (или орошения). С помощью катетера полость мочевого пузыря орошается физиологическим раствором. В промывочной жидкости можно обнаружить клетки слизистой мочевого пузыря, которые впоследствии будут проанализированы под микроскопом.

Пациент также может быть подвергнут дополнительным анализам мочи и крови для поиска маркеров рака мочевого пузыря.

Визуальные обследования (КТ и МРТ) могут быть полезны для проверки степени инвазии и расположения полипа на слизистой мочевого пузыря.

Дифференциальный диагноз между полипом мочевого пузыря и всеми другими заболеваниями, которые характеризуются схожими симптомами, является обязательным. На клиническом уровне полип мочевого пузыря действительно можно спутать с доброкачественной гипертрофией предстательной железы, инфекции мочевыводящих путей, связанные с венерическими заболеваниями и мочекаменной болезнью.

Лечение

Хотя полипы мочевого пузыря протекают бессимптомно, их необходимо удалить хирургическим путем, поскольку со временем они могут приобретать признаки злокачественной опухоли.

Как правило, полипы мочевого пузыря подвергаются трансуретральной резекции (ТУР) или удалению с помощью эндоскопической резекции. Это инструмент с металлической петлей, способный удалять наросты небольших размеров. Удаление поражения способствует прохождению электрического тока через резектор. Инструмент вводится непосредственно в мочеиспускательный канал, чтобы достичь полости мочевого пузыря. Вмешательство требует местной или общей анестезии.

Когда нарост диагностируется на поздней стадии (злокачественная трансформация), возможно хирургическое удаление мочевого пузыря.

После хирургического удаления злокачественного полипа пациент обычно подвергается химиотерапии/лучевой терапии.

Нелеченный полип мочевого пузыря (даже если он протекает бессимптомно) несет в себе высокий риск развития злокачественной опухоли. Такое отношение может ухудшить прогноз и подвергнуть риску жизнь пациента.

Полипы мочевого пузыря могут также реформироваться после операции (выраженная тенденция к послеоперационному рецидиву). В таких условиях полипы могут стать все более инвазивными, особенно в случае предыдущего злокачественного разрастания тканей над слизистой оболочкой мочевого пузыря.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector