Как долго человек может прожить с одной почкой после донорства

Вы решили пожертвовать кому-то свою почку, спасти жизнь близкого или даже незнакомого человека. И теперь придется жить после донорства почки, полагаясь только на вторую. Чего опасаться и чего ожидать в этом случае? Сколько можно прожить с одной почкой?

Сколько восстанавливаются после удаления почки

Пребывание в больнице варьируется в зависимости от состояния здоровья донора и типа операции: традиционное удаление с большим разрезом против лапароскопии почки.

Обычно время больничного лечения занимает от 4 до 6 дней. Однако, если разговор идет о хирургическом разрезе, то скорее всего восстановление будет идти дольше – до двух недель.

После выписки донор обычно ещё несколько недель испытывает зуд, болезненность в месте операции. Однако восстановление после удаления почки обычно проходит без проблем, если человек соблюдает все рекомендации трансплантолога.

Не поднимайте тяжести, физические нагрузки должны быть щадящими;

Старайтесь не тревожить рану и надевайте бандаж;

Избегайте стрессов и побольше гуляйте;

Проходите контрольные обследования каждые два-три месяца.

Как удаление почки влияет на здоровье донора?

Люди могут жить нормальной и полноценной жизнью даже с одной почкой. До тех пор, пока донор регулярно проходит обследование и соблюдает рекомендации врачей, никаких осложнений быть не должно. При удалении одной почки вторая увеличивается в размерах, чтобы компенсировать потерю функциональности.

В целом, удаление почки влияет на здоровье и самочувствие человека. В частности, придется ограничивать свою физическую активность. Тренировки по-прежнему важны и полезны, но вот от контактных видов спорта нужно отказаться. Боевые единоборства, бокс, баскетбол, хоккей, футбол отныне не для вас.

Кроме того, донора рекомендовано постоянно находиться под медицинским наблюдением. Это значит, что минимум раз в год придется проходить обследование:

Общий анализ мочи;

Измерение артериального давления;

Тест на скорость фильтрации клубочковой клетки (GFR-анализ).

Продолжительность жизни с одной почкой

Самый важный вопрос, который интересует будущих доноров: «Сколько я проживу с одной почкой?»

Что же, удаление любого органа – это всегда риск для здоровья. Ряд клинических исследований отмечает, что у доноров почки выше шансы столкнуться с повышенным артериальным давлением в возрасте.

В 2010 году в США было проведено масштабное исследование среди 80 тысяч доноров с одной почкой. Данные показали более высокий процент смертности в первые 90 дней после удаления органа по сравнению с контрольной группой, однако, в целом продолжительность жизни с одной почкой была точно такой же, как и у полностью здоровых людей.

Если соблюдать все наставления врачей, большинство доноров сталкивается с минимумом проблем или не испытывают их вовсе до самой старости. Однако, разумеется, любой хирург всегда предупредит вас о рисках донорства и возможных проблемах при трансплантации.

Долгосрочные риски донорства почки

У вас точно останется шрам, размер будет зависеть от того, насколько инвазивной была операция. В ходе многочисленных исследований в США доноры жаловались на боль в месте удаления почки, повреждения нервов, грыжу и кишечную непроходимость. Судя по всему, эти долгосрочные риски после донорства редки, однако, ни в одной стране мира нет всеобъемлющей статистики по ним.

Также известно, что люди с одной почкой с большей вероятностью могут страдать от:

Повышенного артериального давления;

Протеинурии (белка в моче);

Снижения функции почки (что очевидно).

Вы должны обсудить эти риски со своей группой по трансплантации и запросить статистические данные по этим проблемам, относящиеся к конкретному центру.

Диета после удаления почки

Если вы в целом здоровый донор без вредных привычек, то вскоре после реабилитации сможете вернуться к привычному образу жизни, а вот рацион питания придется пересмотреть. Основные рекомендации:

Основу рациона должны составлять вареные и обработанные на пару продукты;

Исключите, либо ешьте по минимуму копченое, соленое, острое и маринованное;

Мучные изделия (особенно сладкая выпечка) отныне под запретом. Исключения составляет цельнозерновой черный хлеб. Полезные углеводы вам должны обеспечивать крупы (овсянка, гречка) или картофель;

Лучше полностью отказаться от алкоголя, либо пить его как можно реже. Особенно это касается пива, которое, как известно, обладает мочегонным эффектом;

Сократите до минимума потребление соли и следите за количеством выпитой жидкости. Её дневной объем не должен превышать одного литра. Кофе и различные жидкости-диуретики под запретом.

Как видим, после удаления почки диета должна быть более строгой, чем в обычном виде.

Беременность с одной почкой

Став донором, вы не заканчиваете свою жизнь. Беременность с одной почкой возможна, однако, должно пройти как минимум полгода после операции.

Как правило, женщины-доноры хорошо справляются с вынашиванием, однако, есть более высокие риски гестационного диабета, гипертензии при беременности, преэклампсии (позднего токсикоза).

После донорства вам потребуется тщательное обследование у нефролога и сдача всех необходимых анализов, включая тест на функциональность почки и УЗИ.

Дают ли инвалидность после донорства почки

Само по себе удаление почки (включая донорское) не является основанием для присвоения группы инвалидности. Однако хирурги должны внимательно отслеживать состояние донора. Поводом для присвоения группы инвалидности и получения льгот после донорства почки могут стать какие-либо серьезные осложнения:

Серьезно ухудшилось качество жизни человека. Он не может сам о себе позаботиться, плохо передвигается, не может работать или учиться;

Человеку требуется реабилитация после хирургического вмешательства. К примеру, если операция была проведена некачественно, что серьезно ухудшило здоровье донора.

Если эти условия соблюдены, то донору может быть присвоена группа инвалидности. Но скорее всего это будет временная мера — примерно на один год, до тех пор, пока не завершится реабилитация. После этого медицинскую комиссию придется проходить заново.

Можно ли полноценно жить с одной почкой и какие последствия удаления

Жизнь с одной почкой возможна. Оставшийся орган выполняет двойную функцию по фильтрации мочи, и человеку не приходится сильно менять привычный образ жизни. Но отсутствие почки все же увеличивает риск износа почечной ткани в будущем из-за высокой нагрузки. Снизить вероятность осложнений можно благодаря правильному питанию и отказу от вредных привычек.

  1. Как функционирует один орган у человека
  2. Можно ли жить с одной почкой
  3. Какие последствия удаления
  4. Сколько живут люди с одной почкой
  5. Как жить без почки
  6. Правильное питание и питьевой режим
  7. Препараты для поддержки оставшегося органа
  8. Физическая нагрузка
  9. Когда можно вернуться к работе
  10. Беременность при одной почке
  11. Возьмут ли в армию парня без почки
  12. Если ребенок родился с одной почкой: прогноз
  13. Что запрещено людям, у которых всего одна почка
  14. В каких случаях необходимо обращаться к врачу

Как функционирует один орган у человека

В двух органах происходит фильтрация крови и формирование урины. При этом из кровеносного русла удаляются:

  • токсины;
  • излишки жидкости;
  • продукты тканевого метаболизма;
  • соли;
  • шлаки.

Фильтрация происходит в почечных канальцах.

Если орган один, то почка начинает функционировать с двойной нагрузкой. Чтобы справиться с очищением крови, оставшийся орган увеличивается в размере. Рост тканей и формирование дополнительных почечных канальцев позволяет компенсировать отсутствие «напарницы». Адаптация после нефрэктомии происходит за несколько месяцев.

Некоторые люди с рождения живут с единственной почкой, не подозревая об имеющемся отклонении. Отсутствие выявляется только при УЗИ или МРТ.

Можно ли жить с одной почкой

Вопрос, можно ли жить без одной почки, возникает у людей, перенесших нефрэктомию. Компенсаторный механизм запускает наращивание почечных структур, и спустя несколько месяцев восстанавливается полноценная фильтрация.

Полноценно жить после нефрэктомии помогут:

  • диетическое питание;
  • отказ от вредных привычек;
  • умеренные физические нагрузки;
  • контроль веса;
  • регулярное обследование для проверки почечных функций.

Рекомендуется постоянно контролировать внешние показатели урины. Если моча изменила цвет или в ней появились примеси, то это повод для посещения уролога.

Какие последствия удаления

Сразу после операции осложнений почти не бывает. У некоторых людей происходит нагноение швов из-за неправильного ухода за раной. В редких случаях бывают внутренние кровотечения.

При несоблюдении врачебных рекомендаций возможен тромбоз артерий или вен. Отрыв кровяного сгустка становится причиной опасных для жизни состояний:

  • инсульт;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • инфаркт.

При долгой неподвижности после операции может развиться застойная пневмония.

Ранние осложнения встречаются нечасто. Обычно развиваются отдаленные последствия нефрэктомии:

  • артериальная гипертензия;
  • снижение клубочковой фильтрации;
  • выделение белка с мочой;
  • почечная недостаточность;
  • спайки в области хирургического вмешательства.

Снизить риск поздних осложнений позволит внимательное отношение к своему здоровью. Не нужно откладывать визит к врачу, когда нарушается мочевыделение или изменяется внешний вид урины.

Сколько живут люди с одной почкой

На продолжительность жизни удаление не влияет. Человек может прожить после нефрэктомии долго, если будет соблюдать несложные рекомендации по питанию и не перенапрягаться.

Как долго проживет человек, зависит от состояния оставшейся почки. Если орган здоров, он будет полноценно справляться с фильтрацией мочи.

Как жить без почки

Человек с одной почкой редко получает инвалидность. Большинство продолжает вести привычный образ жизни. Но чтобы поддерживать функции организма и избежать ухудшения здоровья, потребуется соблюдать незначительные ограничения.

Правильное питание и питьевой режим

После удаления почки следует ограничить употребление:

  • соли (она задерживает жидкость, повышая риск гипертонии);
  • белков (яйца, мясо, молочная продукция);
  • еды, содержащей усилители вкуса или искусственные ароматизаторы;
  • грибов;
  • пряностей;
  • консервов и копченостей;
  • сдобной выпечки;
  • чеснока и лука.

Под строгим запретом – спиртные напитки. Алкоголь негативно влияет на почечную фильтрацию.

В рационе должны быть овощи, злаки, нежирное мясо и фрукты.

Важно соблюдать питьевой режим. После удаления одного органа рекомендуется пить не больше литра в день. При расчете дневной нормы учитывается не только выпитая вода, но и соки, морсы. Избыточное питье приводит к отечности.

Если с рождения нет второй почки, то специфического питания не требуется. Нужно лишь избегать употребления спиртного – этиловый спирт негативно влияет на работу нефронов.

Препараты для поддержки оставшегося органа

Для поддержания функций единственной почки во время реабилитации уролог может назначить:

  • Гипотензивные средства (Пропранолол, Метопролол). При повышенном давлении страдают сосуды, в том числе и снабжающие почечную ткань. Ухудшается питание орган, увеличивается нагрузка на нефроны.
  • Диуретики (Клопамид, Триамтерен). Мочегонные препараты нужны для устранения отеков и стимуляции мочевыделения.

При выявлении почечной недостаточности подбираются медикаменты для замедления ее прогрессирования. Чаще урологи назначают Эповитан, Ренагель, Маннит.

Один орган может справиться с очищением крови и выработкой урины. Но даже если почка здорова, ей необходима поддержка. Хорошо помогают БАДы. Врач может порекомендовать:

  • Ренефорт. Защищает нефроны от повреждений, предотвращает образование камней.
  • Радаклин. Стимулирует кровообращение в почечных тканях, улучшает работу нефронов.
  • Нефролептин. Общеукрепляющее действие, нормализация почечных функций.

Несмотря на то, что биодобавки обладают разным действием, нужно пить только одно средство. Закончив курс лечения одним препаратом, можно начать принимать другой.

Ни один медикамент не безопасен для почек – выделение лекарственных метаболитов происходит с мочой. Если функционирует только один орган, перед приемом любого препарата нужна консультация врача.

Физическая нагрузка

Почки любят физическую активность, и спорт не противопоказан. Но если орган только один, то следует избегать занятий, где возможны травмы поясницы:

  • горнолыжные спуски;
  • баскетбол;
  • футбол;
  • контактные виды спорта (карате, бокс);
  • альпинизм;
  • прыжки с трамплина в воду.
Читать еще:  Метастазы при раке кишечника: куда идут, прогноз выживаемости

Нежелательно, если функционирует только один орган, заниматься бодибилдингом – создается большая нагрузка на единственную почку. Если же привлекает этот вид спорта, то жимы и рывки с большими тяжестями нужно выполнять лежа. При единственной почке сложно нарастить мышечную массу. Когда функционирует только один орган, потребление белка, необходимого для роста мышц, ограничивается.

Для почек полезна гимнастика с поворотами и наклонами корпуса.

Люди, у которых один орган был удален по показаниям, а второй здоров, могут также после реабилитации полноценно заниматься спортом.

Тренироваться нужно без фанатизма. При единственной почке следует забыть об изматывающей подготовке к соревнованиям и о спортивных состязаниях.

Когда можно вернуться к работе

Выписка из стационара, при отсутствии осложнений, происходит на 7-10 сутки. Но при этом требуется:

  • 30 дней носить специальный бандаж;
  • 3 месяца не поднимать тяжести больше 3 кг.

Если одна почка здорова и труд не связан с физическими нагрузками, то при нормальном самочувствии на работу можно вернуться через месяц после нефрэктомии.

При тяжелых нагрузках вопрос о возвращении на работу решается индивидуально. Обычно человеку рекомендуют перейти на легкий труд или временно сменить сферу деятельности до окончания реабилитации.

Беременность при одной почке

Отсутствие одной почки – не приговор. Если один орган с рождения, то женщина имеет возможность забеременеть и без осложнений выносить здорового младенца. Почечные нефроны справляются с повышенной нагрузкой во время вынашивания плода.

Когда один орган удален из-за заболевания, при планировании беременности нужна консультация уролога. Противопоказанием могут стать почечные болезни или недавно проведенная нефрэктомия.

По данным акушеров-гинекологов, отсутствие одного органа не провоцирует преждевременные роды. Единственная почка – не показание для кесарева сечения.

Возьмут ли в армию парня без почки

В соответствии с российским законодательством врожденное или приобретенное отсутствие почки является поводом для того, чтобы юношу признали негодным к военной службе. При этом неважно, есть у парня инвалидность или нет.

Если ребенок родился с одной почкой: прогноз

Родители могут не знать, что у ребенка одна почка с рождения. Большинство детей с односторонней аплазией не отстают в развитии от своих сверстников, а аномалия выявляется случайно во время УЗИ или КТ. Прогноз зависит от нескольких факторов.

Какая почка отсутствует:

  • Правая. Чаще левый орган продуктивно справляется с возникшей нагрузкой и выполняет двойную функцию. Отсутствие правой почки встречается чаще.
  • Левая. Левосторонняя аплазия протекает тяжелее. Нередко один правый орган не может справиться с фильтрацией, появляются нарушения мочевыделения.

Здоровье оставшейся почечной структуры:

  • Врожденная одна почка, и она полностью здорова. Аномалия не причиняет беспокойства, прогноз благоприятен.
  • В развитии сформированного органа есть отклонения. Уже в первые дни или месяцы жизни у грудничка появляется отечность, нарушается мочеиспускание и отмечаются признаки общей интоксикации (лихорадка, кожные высыпания, плаксивость, нарушение сна).

После подтверждения диагноза «почечная аплазия» детские урологи дают рекомендации, что делать, чтобы избежать возможных осложнений:

  1. Регулярно сдавать анализы и проходить обследование у специалиста.
  2. Кормить сбалансировано. Нельзя, чтобы в детском рационе было много белка, жирных продуктов и соли. Меню должно быть полноценным, соответствовать возрасту.
  3. Поддерживать иммунитет. Простудные заболевания могут дать осложнения, которые проявятся в нарушении почечных функций.
  4. Контролировать вес и общее развитие. Первый тревожный признак – ребенок хуже растет и отстает от сверстников.
  5. Следить за питьем. Вода нужна для формирования урины и восполнения потерь жидкости с мочой и потом. Но пить нужно натуральные соки, морсы и чистую воду. Газированные напитки с химическими красителями и соки с добавлением консервантов детям нельзя давать.

Важно следить, чтобы ребенок не ударял поясницу во время подвижных игр. Запрещены серьезные занятия спортом.

В большинстве случаев, когда один сформированный орган мочевыделения здоров, прогноз для жизни благоприятен. Человек может иметь детей и полноценно жить.

Иногда аномалия сопровождается нарушениями в развитии репродуктивной сферы. У мужчин отсутствует один семявыводящий проток, что затрудняет возможность стать отцом. У девочек нарушается формирование матки и яичников. Однако репродуктивные патологии бывают нечасто.

Несмотря на нормальное развитие, ребенка с одной почкой нельзя считать полностью здоровым. Такие дети нуждаются в щадящем режиме и диспансерном учете у уролога.

Что запрещено людям, у которых всего одна почка

Чтобы сохранить здоровье, человеку с единственной почкой следует избегать:

  • подъема тяжестей;
  • переохлаждений;
  • интенсивных физических нагрузок;
  • алкогольных возлияний;
  • курения;
  • употребления фаст-фудов, копченостей или большого количества соли.

Вредные факторы нарушают работу нефронов. Если орган один, то нездоровый образ жизни может привести к почечной недостаточности.

В каких случаях необходимо обращаться к врачу

Когда работает только одна почка, нужно внимательно относиться к своему здоровью.

Признаки, что один мочевыделительный орган не справляется работой:

  • уменьшение объема выделяемой урины;
  • отечность;
  • боль в области единственной почки;
  • изменение характеристик урины (цвет, запах, появление примесей);
  • повышение давления, плохо поддающееся лечению гипотензивными средствами;
  • гипертермия.

При подозрении на нарушение работы единственной почки нужно посетить уролога.

При почечной аплазии или после нефрэктомии нужно раз в год сдавать анализы и проходить УЗИ. Это позволит своевременно выявить перегрузку нефронов и предотвратить почечную недостаточность.

Рак почки 1 стадия сколько живут после операции

Злокачественную опухоль почки чаще всего диагностируют на позднем этапе развития патологии, когда шансов на благоприятный исход практически не остается. Если проводится своевременное хирургическое вмешательство, то вероятность полного излечения увеличивается. При диагнозе рак почки прогнозы после удаления напрямую зависят от стадии, на которой была выявлена болезнь. Показателем эффективности при онкологическом заболевании почек считается выживаемость в течение 5 лет после операции.

В каких случаях проводится процедура по удалению почки

Удаление почки при раке или частичная резекция позволяют добиться длительной ремиссии, предотвратить или замедлить процесс метастазирования.

Показания к операции:

  • рак почки 1-3 стадии;
  • опухоль Вильмса;
  • переходноклеточная форма ракового образования;
  • опухоль большого размера с угрозой распространения метастазов в близлежащие ткани.

Если был выявлен рак почки 1 стадии, то лечение практически всегда проходит благополучно. На последней стадии рака многие больные неоперабельные, поэтому им рекомендуется паллиативная терапия, направленная на поддержание общего состояния и устранение симптоматики.

Доброкачественное новообразование и злокачественная опухоль почки лечатся разными методами, поэтому важно поставить верный диагноз. Перед хирургическим лечением пациент проходит тщательную диагностику для выявления точного местоположения новообразования, определения размеров, формы опухоли. После этого подбирается метод оперативного вмешательства.

Жизнь больного после операции

После частичного или полного удаления почки реабилитация занимает несколько месяцев, а иногда и больше года. Необходимо строго соблюдать все назначения и рекомендации врача.

Сколько живут после операции, зависит от многих факторов: при отсутствии метастазов и своевременном хирургическом лечении, по статистике, 90% больных могут прожить еще 5 лет. Распространение метастазирования на другие органы намного сокращает шансы выживаемости.

Нефрэктомия онкологии — сложная операция, поэтому реабилитационные мероприятия назначаются индивидуально, исходя из клинической картины патологии и состояния пациента. Чтобы замедлить рост патологических клеток, назначаются иммунная и гормональная терапии. Больной обязательно проходит курс химиотерапии. Врачи часто комбинируют различные способы терапии, а также рекомендуют соблюдать строгую диету.

В послеоперационный период пациенту со злокачественной опухолью рекомендуется:

  • полностью исключить вредные привычки и настроиться на здоровый образ жизни;
  • предотвратить взаимодействие с радиоактивными и химическими соединениями;
  • не контактировать с больными, страдающими вирусными инфекциями;
  • больше гулять, закалять организм;
  • выполнять специальные упражнения для улучшения кровотока;
  • не поднимать тяжести;
  • встать на диспансерный учет и регулярно проходить осмотры онколога, сдавать анализы;
  • поддерживать водный баланс в организме.

На всех этапах реабилитации важно соблюдать диету, нужно есть пищу с высоким содержанием клетчатки, употреблять кисломолочные напитки, натуральные соки, пюре из овощей и фруктов. Больному рекомендуется ежедневно пить не менее 2,5 л воды комнатной температуры или настоя шиповника.

Необходимо регулярно проходить диагностические обследования с целью раннего выявления рецидива.

Сколько живут с раком почки, зависит от стадии патологи, состояния здоровья, возраста пациента и эффективности выбранной терапии. При ранней диагностике и своевременном лечении 80% пациентов полностью излечиваются и живут полноценной жизнью долгие годы.

Какие могут быть осложнения

После хирургического вмешательства есть риск развития таких осложнений, как кровотечения, инфекции, сильная аллергическая реакция на наркоз, длительные боли в прооперированной области. От результатов операции и степени поражения органа зависит дальнейший прогноз. Резекция почки при раке позволяет сохранить пораженный орган, при этом вероятность осложнений во время и после операции минимальна.

Рак почки 3 степени отличается от 1-2 стадии региональными метастазами. В случае неполного удаления ткани, пораженной опухолевым процессом, возможен рецидив заболевания и дальнейшее метастазирование. При наличии у больного хронической сердечной недостаточности или при поражении единственной почки оперативное вмешательство противопоказано, в этом случае больной проживет еще максимум 2 года.

Возможно ли излечение при раке почки

Опухоль почки на начальных стадиях хорошо поддается лечению. Если опухоль небольшого размера и патологически процесс не вышел за пределы органа, то есть надежда на полное выздоровление.

На первой стадии рак можно вылечить путем удаления очага поражения (резекция почки). На начальном этапе болезнь протекает практически бессимптомно, поэтому нужно регулярно проходить профилактические осмотры. Это поможет предотвратить прогрессирование патологии. Полное излечение при первой стадии рака возможно в 90% случаев.

Вторая стадия характеризуется наличием следующей симптоматики: болезненность при пальпации, кровяные выделения с мочой. Рак почки 2 степени прогрессирует только в тканях органа, не выходя за его пределы. После операции прогнозы выживаемости равны 70%, большинство пациентов выходят в стойкую ремиссию.

На третьей стадии опухоль достигает больших размеров, метастазы прорастают в ближайшие ткани и органы. 3 стадия опасна возникновением региональных метастазов. Даже при эффективно проведенной операции шансы на продолжительность жизни в течение 5 лет сокращаются. Химиотерапевтическое лечение лишь на время облегчает состояние пациента. Прогнозы на этой стадии после удаления органа составляют 50%.

На четвертой стадии множественные метастазы поражают кишечник, печень, легкие, костные ткани и другие органы. Чаще всего это неоперабельные больные, а облучение и химиотерапевтические процедуры продлевают жизнь на 2 года. На химиотерапию опухоль со временем перестает реагировать, так как происходит привыкание организма к применяемым препаратам. Только 8% пациентов после ампутации почки могут выжить в течение 5 лет.

Так каковы же прогнозы

Низкая результативность лечения объясняется быстрым развитием заболевания и распространением метастазов. Гистологический анализ удаленного органа позволяет скорректировать тактику лечения и продлить жизнь пациенту.

После проведенной операции прогноз выживаемости в течение 5 лет выглядит следующим образом:

  • на 1 стадии — 90% пациентов излечиваются полностью;
  • на 2 стадии -70% больных выживают в течение пяти лет;
  • на 3 стадии — у более 40% пациентов длительная ремиссия;
  • на 4 стадии шанс есть лишь у 8-10% больных.

Если поставлен диагноз рак почки, сколько живут без операции, определить сложно, это зависит от состояния здоровья и возраста больного, при этом нужно учитывать скорость прогрессирования патологического процесса. В среднем продолжительность жизни при благоприятном стечении обстоятельств и неагрессивном характере патологии составит 2-3 года.

Читать еще:  Туберкулез почек - причины, симптомы, диагностика и лечение

На раннем этапе развития ракового поражения почки прогноз лечения благоприятный, у больных есть большой шанс на выздоровление и возвращение к нормальному образу жизни.

Есть ли жизнь после удаления почки

Здоровый человек, как известно, рождается с двумя почками. Функция этого парного органа заключается в фильтрации крови и выводе продуктов обмена веществ из организма с мочой. Но немало людей в силу сложившихся обстоятельств живёт на свете с одной почкой, и это явление давно стало привычным. В народе бытует мнение, что жизнь после удаления почки неполноценна и продлится недолго. Однако с этим утверждением можно поспорить. Людям, лишившимся во время операции одной почки, нормальный образ жизни вполне доступен.

Особенности жизни с одной почкой

Хирургическое удаление почки (нефрэктомия) бывает показано по ряду причин, например:

  • злокачественная опухоль органа;
  • крупный камень (конкремент), из-за которого произошёл разрыв почки;
  • некроз почки в результате механической травмы;
  • необходимость передачи жизненно необходимого органа другому человеку;
  • врождённый порок развития мочевыводящей системы, причиняющий физические страдания пациенту.

Когда у человека после нефрэктомии остаётся только одна почка, она начинает работать «за двоих», включая свои компенсаторные возможности. В результате усиленного деления клеток единственный орган увеличивается в размерах, стараясь выполнить удвоенный объём работ. Его функциональность не уступает функциональности пары здоровых почек. Работоспособность единственного органа на 45–50% превышает таковую у нормальной почки.

Компенсаторное увеличение оставшейся в одиночестве почки в медицине называется гипертрофией.

После удаления одного из парных органов оставшийся вынужден работать за двоих, поэтому он увеличивается в размере (гипертрофируется)

Как влияет наличие только одной почки на качество жизни

В первые годы после нефрэктомии пациент обычно не испытывает особых проблем с самочувствием. Однако образ его жизни может несколько измениться, и, к сожалению, не в лучшую сторону. Ведь единственная почка, переносящая двойную нагрузку, способна стать причиной некоторых заболеваний. Чтобы их предотвратить, человеку до конца жизни предстоит:

  • следить за своим питанием, соблюдать диету;
  • регулярно контролировать артериальное давление;
  • раз в полугодие проходить обследование у уролога, сдавать анализы крови и мочи.

Стоит отметить, что все эти мероприятия выполняются с целью профилактики возможных после удаления почки осложнений и кардинально на качество жизни не влияют.

Особенности физического развития детей, перенёсших нефрэктомию

Отдельно стоит упомянуть, как развиваются дети, по каким-либо причинам потерявшие почку. Медиками выполнены исследования, в результате которых у маленьких пациентов выявлен ряд особенностей.

Анализ большой группы детей возраста около 12 лет, оставшихся после нефрэктомии с одной почкой, показал, что при выраженной гипертрофии органа наблюдается ускорение роста тела в длину. Напротив, отсутствие компенсаторного увеличения почки соответствует замедленному росту ребёнка по сравнению со здоровыми сверстниками.

Масса тела

Аналогичная закономерность обнаружена и при исследовании массы тела детей с удалённой почкой. Гипертрофия единственного органа сопровождается увеличением веса, а её отсутствие — уменьшением. Однако у большинства пациентов этот показатель не выходил за пределы нормальных значений.

Рекомендации для людей с одной почкой

Как уже упоминалось, предметом первостепенной важности для людей с одной почкой является питание. Рацион должен быть построен таким образом, чтобы максимально щадить работающий с удвоенной нагрузкой орган. Каждому пациенту диета подбирается индивидуально наблюдающим нефрологом, однако некоторые общие рекомендации пригодятся всем:

  • Питание должно быть дробным — 4–6 раз в день небольшими порциями.
  • Предпочтение нужно отдавать блюдам, приготовленным на пару, варёным, тушёным или запечённым.
  • Мясные и рыбные продукты должны появляться на столе не чаще трёх-четырёх раз в неделю. Ибо при распаде белковых соединений образуются отходы, выведение которых обеспечивают почки.
  • Молочные продукты выбирать нужно обезжиренные или с малым содержанием жира. Хорошо, если это будет йогурт или кефир.
  • Из соображений уменьшения нагрузки на единственную почку объём выпиваемой жидкости следует уменьшить до 1 л в сутки.
  • С той же целью нужно ограничить количество потребляемой поваренной соли — её не должно быть больше ½ ч. л. в день. Соления, копчения, маринады желательно совсем из рациона исключить.

Диета: разрешённые и запрещённые продукты

К числу рекомендованных продуктов относятся:

  • овсяная и гречневая каша;
  • макаронные изделия из твёрдых сортов пшеницы;
  • картофель;
  • молочные супы;
  • отварная рыба;
  • нежирное мясо (куриная грудка, кролик, телятина);
  • фрукты (особенно яблоки);
  • дыни и арбузы;
  • мёд;
  • чёрный или злаковый хлеб;
  • сухое (галетное) печенье;
  • ягодные морсы;
  • фруктовые компоты;
  • травяные чаи.

Людям с одной почкой запрещены:

  • алкоголь и кофе;
  • газированные напитки и магазинные соки;
  • минеральная вода;
  • сладкие кондитерские изделия;
  • солёный сыр;
  • жирные сливки и сметана;
  • подсолнечное масло (его лучше заменить оливковым);
  • мясные соусы и подливы;
  • крепкие грибные и мясные бульоны;
  • бобы;
  • лук и чеснок;
  • щавель;
  • редька;
  • острые пряности и приправы;
  • полуфабрикаты;
  • консервы.

Несмотря на ограничения, из допустимых продуктов вполне можно составить разнообразный и питательный рацион. В случае сомнений по поводу возможности употребления какого-либо ингредиента лучше посоветоваться с врачом.

Таблица: примерное недельное меню для человека с одной почкой

Дни недели Понедельник Вторник Среда Четверг Пятница Суббота Воскресенье
Первый завтрак Овсяная каша на молоке, зелёный чай Запеканка творожная с рисом и джемом, настой шиповника Манная каша, компот из сухофруктов Десерт творожный с мёдом, смородиновый сок Паровые сырники, морковный сок Вареники с вишней и обезжиренной сметаной, некрепкий чёрный чай Тыквенная каша, брусничный морс
Второй завтрак Фруктовый салат из киви и груш, апельсиновый сок Яйцо всмятку, слабозаваренный чёрный чай Печёные яблоки, политые вареньем, зелёный чай Фруктово-ягодный салат Смузи из ягод, ромашковый чай Пудинг манный, политый фруктовым киселём, йогурт Пудинг вермишелево-творожный, яблоко
Обед Макаронный суп, фаршированные овощами кабачки, арбуз Капустный суп с сухариками, отварная щука с рисом, компот Суп-крем картофельно-томатный, паровые котлеты из телятины, вермишель, фруктовый кисель Свекольник, плов с курицей, салат из огурцов и помидоров, дыня Овощной суп с гренками, запечённые баклажаны, морс из клюквы Постный борщ, тушёное овощное рагу, рыбные котлеты, огурцы, калиновый компот Некрепкий куриный бульон с клёцками, икра кабачково-баклажанная, персиковый сок
Полдник Галетное печенье, кефир Йогурт с отрубями, кекс Фруктовое желе, морковное печенье, банан Пирог с яблоками, вишнёвый кисель Фруктовый смузи, сухое печенье Чёрный хлеб с джемом, настой шиповника Творожный десерт, йогурт с кусочками ягод
Ужин Овощной винегрет, кефир Пшённая каша, помидор, яблочный сок Фаршированный овощами перец, молочный кисель Морковные котлеты, фруктовый салат из малины, чёрной и белой смородины Судак, запечённый с овощами, салат из свежей капусты, зелёный чай Картофель печёный, паровые тефтели из курицы и риса, некрепкий чёрный чай Тушёная капуста, отварная белая рыба, свежая клубника

Последствия и риски для жизни при одной почке

В первые годы после удаления мочеобразующего органа человек обычно продолжает жить так, как жил раньше. Но спустя десятилетия его могут настигнуть такие неприятности, связанные с работой единственной почки:

  • Гипертония. Поддержание давления крови на нормальном уровне входит в число функций рассматриваемого органа. Это осуществляется за счёт выработки особого вещества, расширяющего и сужающего кровеносные сосуды, и регуляции общего объёма циркулирующей в организме крови. Единственная почка может не справляться с данной задачей, и постепенно у человека развивается артериальная гипертензия.
  • Протеинурия. Появление белка в анализе мочи — нередкое явление у обладателей одной почки. Оно свидетельствует о нарушении функции единственного органа. Как известно, в норме белка в урине быть практически не должно.

Повышение содержание белка в урине свыше 0,033 г/л говорит о нарушении функции мочеобразующего органа

Процесс образования первичной мочи начинается с клубочковой фильтрации

Клубочковая фильтрация — первый этап образования почками мочи, на котором из крови через почечные мембраны отфильтровывается вода вместе с мелкомолекулярными соединениями. Белки, имеющие крупные молекулы, через этот фильтр в норме не проходят, но при патологических изменениях в органе они всё же проникают в урину.

От степени развития вышеуказанных процессов зависит состояние здоровья и качество жизни человека с одной почкой. Именно поэтому единственный орган, необходимый для продолжения существования, необходимо беречь от излишних нагрузок.

Если соблюдать диету и правила, предписанные врачом, распрощаться с вредными привычками, то и с одной почкой можно прожить довольно долго. По данным статистических исследований, средняя продолжительность жизни человека, перенёсшего нефрэктомию, отвечает таковой в популяции. Нередко причиной ранней гибели пациента бывает не единственная почка, а другое заболевание или несчастный случай. Главное условие для сохранения жизни — не допустить развития сопутствующих тяжёлых патологий, таких как, например, хроническая почечная недостаточность (ХПН).

Многие обладатели единственной почки обеспокоены вопросом физических упражнений: можно ли заниматься спортом, и если да, то каким. По мнению медиков, тяжёлых нагрузок перенёсшим нефрэктомию лучше избегать. Профессиональный спорт — это не для них. В условиях повышенного физического напряжения сердце сокращается чаще, кровоток ускоряется, заставляя единственную почку работать чуть ли не на грани возможностей. Таким людям особенно противопоказаны те виды спорта, в которых существует хоть малейшая опасность ушиба или травмы поясницы. Например, это все варианты борьбы, хоккей или футбол.

Наоборот, необременительная для почки физическая активность на свежем воздухе — бег трусцой, спортивная ходьба, бадминтон, настольный теннис, плавание — пойдёт организму только на пользу. От лёгких спортивных упражнений стоит воздержаться лишь в первые полгода после операции.

Естественно, не нужно забывать о разумной продолжительности и частоте спортивных тренировок. Нельзя допускать переутомления. При первых же признаках усталости нужно закончить занятие.

Необходимо уделять оставшейся почке максимум внимания

Жизнь людей с одной почкой не слишком отличается от жизни их здоровых собратьев. Чем старше человек, чем больше «стаж» работы его единственного мочеобразующего органа, тем тщательнее и педантичнее он должен следить за своим самочувствием и питанием, тем скрупулёзнее ему следует выполнять рекомендации врача, тем чаще надо проходить медицинское обследование. Правильно скорректированное меню и разумное поведение помогут предотвратить осложнения и прожить долгую полноценную жизнь.

Суть процедуры нефрэктомии и особенности реабилитации

При некоторых почечных заболеваниях, характеризующихся длительным и тяжелым течением, развитием опасных осложнений, хирургическое лечение остается единственным вариантом сохранения здоровья больного, а зачастую и жизни. Нефрэктомия проводится в случае значительного повреждения почечных тканей или обнаружения опухоли. Пациенты не должны поддаваться панике, поскольку само вмешательство, период после операции и процесс восстановления не вызывают осложнений. С одной почкой люди способны прожить всю жизнь полноценно, испытывая лишь незначительные ограничения.

Операция по удалению почки

Нефрэктомия – это метод радикального удаления почки, применяемый по определенным медицинским показаниям. В ходе операции иссечению подлежит не только сам орган, но также надпочечник, окружающая жировая ткань, регионарные лимфатические узлы. Подобные вмешательства проводятся в целях спасения жизни пациента и выполняются различными способами. В МКБ-10 нефрэктомия располагается в разделе «Состояние выздоровления» и имеет код Z54.

Причины назначения и суть процедуры

Медики выделяют целый ряд причин, приводящих к удалению фильтрующего органа, и если врачом предписано проведение процедуры, то избежать ее невозможно. Показания к нефрэктомии заключаются в следующем:

  • Раковые опухоли, поражающие одну почку.
  • Травмы или ранения органа (в том числе и огнестрельные), сопровождающиеся повреждением почечной ткани.
  • Мочекаменная болезнь с постепенным отмиранием структур вследствие воспалительного процесса.
  • Поликистоз почек, формирующиеся на фоне ХПН.
  • Врожденные или приобретенные в детстве аномалии развития органа.
  • Гидронефроз, обусловленный нарушением оттока мочи. Почка увеличивается в размерах, а ее ткани постепенно атрофируются.
Читать еще:  Микрофлора кишечника: как восстановить, способы восстановления нормальной кишечной флоры

Операции проводятся и в случае, когда человек становясь донором, жертвует свой здоровый орган в целях спасения жизни больного пациента.

Запрет на проведение

Нефрэктомия, как любая операция, сопровождается определенными рисками, и непредсказуемость развития осложнений может возникнуть как у пожилого пациента, так и у лиц, имеющих в анамнезе следующие нарушения:

  • сахарный диабет;
  • патологии сердца и сосудов;
  • болезни крови, в том числе и плохую свертываемость;
  • артериальная гипертензия
  • нарушения функциональности второй почки;
  • наличие только одного фильтрующего органа.

Таким пациентам проведение операции категорически противопоказано. У беременных женщин и лиц, проходящих курс лечения медикаментозными препаратами, ограничения к нефрэктомии будут временными.

Подготовительный этап

До того как назначить проведение нефрэктомии, врач проводит комплексное обследование. Определяется переносимость анестетика, применяемого при вмешательстве. В комплекс диагностических мероприятий входят:

  • анализы крови – общий клинический, биохимия, на сахар, креатинин, свертываемость;
  • оценка дыхания для выявления работы легких;
  • флюорография;
  • урография органов мочевыделительной системы;
  • ЭКГ;
  • УЗИ органов брюшной полости;
  • КТ поврежденной почки;
  • МРТ.

На основании результатов ультразвука и двух последних методов врач оценивает состояние внутренних органов, тромбоз вен. Общая продолжительность обследования составляет 10-14 дней. За сутки до операции следует отказаться от еды и употребления жидкости. При сильной жажде разрешается выпить немного чистой воды.

Послеоперационный период

Реабилитация после удаления почки предполагает ограничение двигательных функций. Также необходим переход на лечебное питание.

  1. В первые сутки разрешено употребление чистой воды без газа в небольших количествах. Показан строгий постельный режим и полный покой.
  2. На второй день больному можно вставать и понемногу кушать. Допускается прием легкой пищи – творога, йогурта, отварного мяса, бульона. Разрешается поворачиваться и лежать на боку.
  3. На стадии реабилитации пациенту показано ношение специального бандажа, соблюдение диеты. Она предполагает стандартные ограничения, а также уменьшение количества белка и поваренной соли.

Если пациенту провели удаление почки, начинать послеоперационный период следует с изменения привычного образа жизни, выполнения умеренных физических нагрузок, минимизации стрессов и нервного перенапряжения, ограничения контакта с людьми, страдающими от инфекционных и вирусных заболеваний. Приветствуется отдых и лечение в санатории.

Виды вмешательств и их особенности

В зависимости от того, какой объем органа подлежит удалению, выделяют следующие виды нефрэктомии.

  1. Обычный – трансплантация донорского органа больному человеку.
  2. Резекция – частичное удаление фрагмента поврежденной ткани с сохранением самого органа.
  3. Тотальный – извлечение почки, жировой клетчатки, лимфаденэктомия.

В зависимости от типа хирургического доступа к больному органу выделяют открытое вмешательство и лапароскопию.

Полостная

Пациента укладывают на левый бок и фиксируют эластичными бинтами, после чего проводят анестезию. Далее нефрэктомия предполагает такой ход операции.

  1. Между 10 и 11 ребром выполняется надрез. Извлекать орган можно как спереди, так и сзади.
  2. Устанавливается расширитель, которым укрепляется двенадцатиперстная кишка и поджелудочная железа.
  3. Удаляемый орган отделяется от прилегающих тканей, жировой клетчатки.
  4. Сосуды пережимаются, венозные капилляры запаиваются, производится зашивание выводящих трубок и почечной ножки.
  5. Орган извлекается наружу, установленные ранее зажимы удаляются, а надрез ушивается.

Лапароскопическая

Пациент также укладывается на операционный стол и фиксируется эластичными бинтами, а под ноги подкладывают надувную подушку. После подачи общего наркоза выполняется несколько проколов на поверхности живота вокруг пупочной области. Они служат для введения в тело пациента троакара, специального инструмента в виде трубки, на конце которого находится стилет и камера. После окончания подготовки подушка убирается, а больной поворачивается на бок. Мочеточник и сосуды пережимают лапороскопической скобой, и отделяют от почки.

Для удаления органа больного переворачивают лицом вверх, вводят инструмент, внутри которого имеется лапароскоп и пластиковый пакет. После окончания манипуляций троакар извлекается, а проколы ушиваются.

Данный способ считается дорогостоящим и более длительным, но обладает массой преимуществ:

  • малотравматичен;
  • минимизирует кровопотери;
  • сокращает сроки регенерации тканей;
  • снижет риск развития осложнений.

Удаленный орган отправляется на гистологию. При отсутствии побочных эффектов после операции на 7-12 день пациенту снимают швы.

Потенциальные осложнения

Успех проведения операции зависит от совокупности многих факторов: квалификации и опыта врача, правильности и четкости действия во время процедуры, возраста пациента, наличия у него сопутствующих патологий. Чаще всего хирургическое вмешательство не имеет последствий, но в некоторых случаях все же возможно появление неспецифических осложнений. Они обусловлены действием анестезии или длительным пребыванием больного в неподвижном состоянии:

  • послеоперационные кровотечения;
  • анафилактический шок;
  • инфекционные осложнения;
  • инфаркт;
  • застойная пневмония;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • тромбофлебит;
  • инсульт.

Открытые полостные операции считаются более травматичными, нежели малоинвазивные, поэтому удаление почки чаще сопровождается последствиями, такими как:

  • тромбоз крупных вен;
  • кишечный парез;
  • обильные кровотечения;
  • травмирование брюшины;
  • дыхательная либо сердечная недостаточность;
  • нарушение кровоснабжения головного мозга.

Относительно безопасными признаны на сегодняшний день лапароскопические методики, однако, и их последствия могут испытывать на себе пациенты:

  • обширные гематомы;
  • паралич плечевого нерва;
  • парез кишечника;
  • грыжи;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • пневмония.

После выхода из стационара необходимо следить за состоянием организма и при возникновении каких-либо изменений незамедлительно обратиться к специалисту.

Удаление почки у ребенка: важные моменты

Нередко почечная недостаточность и другие не менее серьезные заболевания органа диагностируется у детей, причем справиться с ними зачастую становится возможным только хирургическим путем. Ежегодно такое лечение требуется 600 маленьким пациентам. Поводом к оперативному вмешательству могут быть такие состояния:

  • аномалии развития почки (врожденные или приобретенные);
  • кисты – одиночные или множественные;
  • опухоли любой природы;
  • воспаление почек;
  • пиелонефрит;
  • наличие инородных тел;
  • почечная недостаточность.

Воздействия на орган могут быть различными – от малоинвазивных операций до его радикального удаления с последующей трансплантацией. На сегодняшний день можно выделить несколько видов вмешательства.

  1. Открытая полостная операция. Она назначается преимущественно при гидронефрозе, и направлена на реконструкцию органа и удаления излишней жидкости. Проводится под общим наркозом.
  2. Лапароскопия. Малоинвазивный метод отличается минимальными повреждениями и коротким восстановительным периодом. Техника проведения заключается в следующем. Эндоскоп вводится через небольшие надрезы на теле, проводимые внутри манипуляции визуализируются на специальном мониторе. Ребенок находится под общим наркозом.
  3. Эндоурологическая операция. Основным достоинством метода считается отсутствие повреждений мягких тканей, введение инструмента через уретру. Болевые ощущения сводятся к минимуму, а реабилитационный период сокращается до нескольких дней.
  4. Пиелопластика, резекция и нефрэктомия. Первый вид предполагает восстановление связи между мочеточником и почечной лоханкой. Во втором случае процедура выполняется с целью удаления тканей, содержащих клетки опухоли или иного вида. Последний тип заключается в полном извлечении всего органа.

Несмотря на то, что хирургическое лечение способно облегчить состояние малыша, врачи выделяют ряд противопоказаний к данному методу терапии:

  • пороки сердца;
  • заболевания нервной системы;
  • расстройства пищеварения;
  • инфекционные заболевания.

Стоимость нефрэктомии

Заботясь о здоровье своих граждан, государство ежегодно выделяет некоторое количество средств на проведение операций. Разумеется, число нуждающихся в хирургическом лечении значительно больше, поэтому его проводят в порядке очереди, причем первыми в списке стоят пациенты определенных групп: социально необеспеченные (пенсионеры, инвалиды), а также те, кому данное вмешательство необходимо по жизненным показаниям. Квоты распределяются в специальных учреждениях после выдачи заключения медицинской комиссией.

Обычное удаление почки проводится и в негосударственных медицинских центрах. В частных клиниках стоимость операции составляет в среднем такие суммы:

  • от 15 000 рублей за открытую нефрэктомию;
  • от 30 000 руб. – за лапароскопию.

Согласно статистике, неимущие граждане терпеливо ждут своей очереди, а обеспеченные пациенты предпочитают малоинвазивные вмешательства. Открытые операции по удалению почки проводятся в государственной больнице бесплатно.

Назначение инвалидности

В случае успешно проведенной операции и отсутствия осложнений, а также соблюдения всех назначений и рекомендаций лечащего врача, полное восстановление организма происходит приблизительно в течение 1,5-2 месяцев. Все это время пациент находится дома, и ему предоставляется больничный лист. Но у многих людей трудоспособного возраста возникает желание знать наверняка, присваивается ли человеку с одной почкой инвалидность.

Пациенты вполне успешно живут и с одной почкой, поэтому инвалидность при данном состоянии не положена. Решение этого вопроса находится в компетенции медико-реабилитационной комиссии, и прежде чем выносить свой вердикт, ее члены рассматривают все существующие аспекты.

Согласно действующим положениям при удалении почки инвалидность может быть присвоена на основании следующих условий:

  • здоровье пациента подорвано настолько, что возникают систематические расстройства;
  • человек не способен выполнять действия по своему уходу, учебе, работе;
  • он теряет способность к самостоятельной жизнедеятельности;
  • требуется длительная реабилитации и социальная защита.

Члены комиссии выясняют, насколько оставшаяся почка способна компенсировать функции удаленного органа, а также определяют наличие сопутствующих патологий и степень их выраженности. Учитывая некоторые критерии, они могут признать частичную или полную недееспособность.

Продолжительность жизни: прогнозы и статистика

На вопрос о том, сколько живут люди с одной почкой после удаления пораженного органа, однозначного ответа не существует. Операция проводится вследствие наличия определенного заболевания. Если его удалось полностью излечить, то жизнедеятельность человека будет мало отличаться от прежней – дооперационной. Правильный режим питания и здоровый образ жизни помогут снизить нагрузку на оставшийся орган, в результате чего он увеличит свою функциональность. В этом случае человек может прожить еще 20-30 лет.

В некоторых случаях по прошествии десятилетнего периода после нефрэктомии может развиться почечная недостаточность. В этом случае, чтобы избежать осложнений, рекомендуется не реже раза в год проходить обследование.

Смертность у пациентов с раком после вмешательства укладывается в рамки 3%. Через 5 лет в случае удаления карциномы выживаемость отмечается у более 30% больных. Прооперированный туберкулез органа составляет около 25-28% летальности в течение 10 лет.

Памятка людям с одной почкой: как прожить дольше

В недавнем прошлом удаление почки считалось для пациента приговором. Сегодня же появилась возможность жить полноценной жизнью, заниматься привычной деятельностью и даже завести потомство. Чтобы чувствовать себя нормально, необходимо лишь вести здоровый образ жизни и помнить о рекомендациях лечащего врача, которые включают:

  • особенное лечебное питание;
  • рациональный режим дня;
  • ежедневные пешие прогулки;
  • пребывание на свежем воздухе достаточный период времени;
  • соблюдение гигиенических норм мочеполовой системы;
  • укрепление защитных сил организма и повышение иммунитета;
  • предупреждение переохлаждений, простуды, хронизации имеющихся заболеваний;
  • регулярное посещение врачей с целью профилактического осмотра.

Следует также сменить род основной трудовой деятельности, если она связана с повышенными нагрузками или вредными токсическими веществами.

Заключение

Оставшись с одной здоровой почкой, пациент способен полноценно жить дальше. Для максимально щадящего удаления пораженного органа современна медицина предлагает лапароскопический метод, позволяющий минимизировать риск развития осложнений и сократить восстановительный период. Регулярно посещая уролога с целью клинического наблюдения, и изменив пищевые привычки, можно избежать тяжелых последствий не только в послеоперационный период, но и в течение всей дальнейшей жизни.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector